小孩子眼睛痒一直揉眼睛怎么回事

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申家泉 主任医师

申家泉主任医师 山东省立医院  眼科

小孩子眼睛痒一直揉眼睛可能由过敏性结膜炎、细菌性结膜炎、干眼症、倒睫、异物刺激等原因引起,可通过抗过敏治疗、局部用药、眼部清洁、手术矫正、异物取出等方式缓解。建议家长及时带孩子就医明确病因,避免频繁揉眼加重症状。

1、过敏性结膜炎

接触花粉、尘螨等过敏原可能引发眼结膜充血和瘙痒,表现为频繁揉眼伴水样分泌物。家长需保持室内清洁,避免接触毛绒玩具。急性发作时可遵医嘱使用色甘酸钠滴眼液、盐酸奥洛他定滴眼液或氟米龙滴眼液控制炎症,冷敷有助于缓解瘙痒。

2、细菌性结膜炎

金黄色葡萄球菌等感染会导致眼睑黏稠分泌物增多,晨起时可能出现睫毛粘连。家长应使用无菌棉签蘸取生理盐水清洁眼周,医生可能开具妥布霉素滴眼液、左氧氟沙星滴眼液或氯霉素滴眼液。注意避免交叉感染,单独使用毛巾并定期消毒。

3、干眼症

长时间看电子屏幕或维生素A缺乏可能导致泪液分泌不足,表现为眼睛干涩发痒。建议控制用眼时间,增加富含维生素A的胡萝卜、菠菜等食物摄入。眼科医生可能推荐聚乙烯醇滴眼液、玻璃酸钠滴眼液或羧甲基纤维素钠滴眼液补充泪液。

4、倒睫

先天性睑内翻或外伤可能导致睫毛逆向生长刺激角膜,引发持续性异物感和揉眼动作。轻度可通过拔除异常睫毛暂时缓解,严重者需行睑内翻矫正术。家长发现孩子畏光流泪时应及时就诊,避免角膜擦伤引发感染。

5、异物刺激

沙粒、飞虫等微小异物进入结膜囊会产生明显磨痛感,儿童常通过揉眼试图缓解。家长可用人工泪液冲洗或棉签轻拭外露异物,切忌强行取出嵌入性异物。若出现眼红加剧或视物模糊,需急诊处理排除角膜损伤。

日常需培养孩子勤洗手习惯,避免用脏手接触眼睛。室内保持适宜湿度减少尘螨滋生,过敏体质儿童外出可佩戴防护眼镜。饮食注意补充维生素B2和Omega-3脂肪酸,如鸡蛋、深海鱼等。若症状持续超过3天或伴随眼睑肿胀、视力下降,应立即前往眼科进行裂隙灯检查和泪液分泌试验。夜间睡眠时可使用无菌眼罩防止无意识揉眼,选择无香料洗涤剂清洗床上用品。