李杰副主任医师 山东大学齐鲁医院 妇科
月经量少可通过调整饮食、改善生活方式、中医调理、药物治疗、手术治疗等方式改善。月经量少可能与内分泌失调、子宫内膜损伤、多囊卵巢综合征、甲状腺功能减退、贫血等因素有关。
适量摄入富含铁元素的食物有助于改善贫血引起的月经量少,如猪肝、菠菜、红枣等。避免过度节食或偏食,保证优质蛋白和维生素的摄入,如鸡蛋、牛奶、西蓝花等。经期可饮用红糖姜茶促进血液循环,但糖尿病患者需谨慎。
长期精神压力可能导致下丘脑功能抑制,引发月经量减少。建议保持规律作息,每天睡眠7-8小时,每周进行3-5次有氧运动如快走、瑜伽等。避免过度劳累和寒冷刺激,经期注意腹部保暖,可用热水袋热敷下腹部15-20分钟。
气血两虚型可遵医嘱使用乌鸡白凤丸、八珍益母丸、定坤丹等中成药。肾虚型可选择右归丸、麒麟丸、龟鹿补肾丸等。中药调理需辨证施治,常见疗法包括艾灸关元穴、三阴交穴,或进行针灸治疗,疗程一般为3个月经周期。
雌孕激素不足者可遵医嘱使用戊酸雌二醇片、黄体酮胶囊、地屈孕酮片等激素类药物。多囊卵巢综合征患者可能需要二甲双胍片、来曲唑片等。甲状腺功能减退需补充左甲状腺素钠片,贫血患者可服用琥珀酸亚铁片、叶酸片等。
宫腔粘连导致的月经量少可能需行宫腔镜粘连分离术,术后放置宫内节育器防止再粘连。子宫内膜结核需抗结核治疗,严重子宫发育异常者可考虑子宫成形术。所有手术方案需经专科医生评估,术后需配合激素治疗促进内膜修复。
建议记录至少3个月经周期的出血情况,包括经期天数、卫生巾更换频率等。突然出现的月经量减少或伴有腹痛、发热等症状时应及时就诊。长期月经量少可能影响生育功能,备孕女性建议进行性激素六项、甲状腺功能、妇科超声等检查。日常生活中避免频繁服用紧急避孕药,减少宫腔操作次数。