高血压急救方法有哪些呢

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折剑青 副主任医师

折剑青副主任医师 西安交通大学第一附属医院  心血管内科

高血压急救方法主要有保持安静、调整体位、舌下含服降压药、监测血压、及时就医等。高血压急症通常由情绪激动、过度劳累、擅自停药等因素诱发,可能伴随头痛、呕吐、视物模糊等症状。

1、保持安静

立即停止活动并保持环境安静,避免声光刺激。情绪紧张会进一步升高血压,可指导患者缓慢深呼吸,家属避免大声交谈或频繁移动患者。若患者意识清醒,需安抚其情绪,避免因恐慌加重病情。

2、调整体位

协助患者采取半卧位或端坐位,双腿自然下垂,减少回心血量。避免平躺导致颅内压增高,但若出现晕厥需调整为侧卧位防止窒息。解开领口、腰带等紧束物品,保持呼吸道通畅。

3、舌下含服降压药

既往确诊高血压者可舌下含服短效降压药如硝苯地平片、卡托普利片,但收缩压超过180mmHg或合并胸痛时禁用硝苯地平。未确诊者切忌自行用药,服药后需每10分钟监测血压变化。

4、监测血压

使用经过认证的电子血压计动态测量,记录收缩压和舒张压数值。测量时袖带与心脏平齐,两次测量间隔至少2分钟。若血压持续超过180/120mmHg或出现剧烈头痛、抽搐等症状需立即就医。

5、及时就医

当血压急剧升高伴随意识障碍、胸痛、呼吸困难时,需立即拨打急救电话。转运过程中保持患者头高位,避免剧烈颠簸。急诊科医生会根据病情使用乌拉地尔注射液、尼卡地平注射液等静脉降压药物。

高血压急症患者日常需规律服用苯磺酸氨氯地平片、缬沙坦胶囊等长效降压药,避免高盐饮食和情绪波动。每周至少测量3次血压并记录,出现血压波动时及时复诊调整用药。建议随身携带急救卡注明用药史和紧急联系人信息。