指甲竖纹怎么回事

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聂小娟 副主任医师

聂小娟副主任医师 山东省立医院  皮肤科

指甲竖纹可能与遗传因素、营养不良、外伤、甲癣、扁平苔藓等原因有关,可通过调整饮食、局部护理、药物治疗等方式改善。

1、遗传因素

部分人群指甲竖纹与家族遗传相关,表现为自幼出现的纵向细纹,通常无伴随症状。此类情况无须特殊治疗,日常注意避免指甲机械性损伤即可。若影响美观,可遵医嘱使用尿素软膏或维生素E乳软化甲板。

2、营养不良

长期缺乏蛋白质、维生素A或铁元素可能导致甲板生长异常,出现纵向棱纹,可能伴随甲面凹陷或脆裂。建议增加鸡蛋、瘦肉、西蓝花等富含优质蛋白和维生素的食物,必要时在医生指导下补充葡萄糖酸锌口服溶液或复合维生素片。

3、外伤刺激

指甲受到挤压、碰撞等物理损伤后,甲母质细胞功能暂时紊乱可形成竖纹,常见于手工劳动者。损伤初期可冷敷缓解肿胀,恢复期避免接触刺激性化学品。若合并甲下淤血,需排除甲床裂伤,必要时使用红霉素软膏预防感染。

4、甲癣

皮肤癣菌感染引起的甲板病变,除竖纹外还可出现甲增厚、变色,常见于足部。确诊需进行真菌镜检,可遵医嘱外用联苯苄唑乳膏或口服特比萘芬片,疗程通常需要3-6个月。治疗期间需定期消毒鞋袜,保持患处干燥。

5、扁平苔藓

自身免疫性疾病累及甲母质时,甲板可出现多条平行纵嵴,伴随甲萎缩或甲剥离。需皮肤科活检确诊,治疗以局部注射曲安奈德注射液或口服泼尼松片为主,同时需监测肝功能。患者应避免搔抓,减少化学洗剂接触。

日常需保持均衡饮食,适当摄入坚果、深海鱼类等富含必需脂肪酸的食物。避免频繁美甲或使用劣质指甲油,接触洗涤剂时佩戴手套。若竖纹短期内增多、加宽或伴随甲板颜色改变,建议尽早就医排查银屑病、雷诺氏病等系统性疾病可能。定期修剪指甲时注意工具消毒,防止继发感染。