心肌炎有什么症状表现

心肌炎的症状主要包括心悸、胸痛、呼吸困难、疲劳和下肢水肿。

1、心悸：

心肌炎患者常出现心悸症状，表现为心跳加快或不规则，可能伴随心前区不适感。这是由于心肌炎症导致心脏电传导系统异常，引发心律失常。轻者仅在活动后出现，严重者可持续存在，甚至出现晕厥。

2、胸痛：

胸痛是心肌炎的常见表现，多为心前区钝痛或压迫感，类似于心绞痛但持续时间更长。部分患者描述为针刺样疼痛，深呼吸或咳嗽时可能加重。这种疼痛源于炎症导致的心肌缺血或心包受累。胸痛程度与炎症范围相关，严重者可放射至左肩背部。

3、呼吸困难：

心肌炎会减弱心脏泵血功能，导致肺淤血而引起呼吸困难。早期仅在上楼梯或快步走时出现气促，随着病情进展，可能出现夜间阵发性呼吸困难或端坐呼吸。严重的左心功能不全可导致急性肺水肿，出现咳粉红色泡沫痰。

4、疲劳：

持续的疲倦乏力是心肌炎的典型症状之一，与心脏输出量减少导致全身供血不足有关。患者常诉即使充分休息后仍感疲劳，日常活动能力明显下降。儿童患者可能表现为不爱活动、食欲减退等非特异性症状。

5、下肢水肿：

右心功能不全时会出现下肢凹陷性水肿，最初表现为傍晚踝部肿胀，晨起消退。随着病情加重，水肿可向上蔓延至小腿甚至大腿，并可能伴随肝淤血导致的右上腹胀痛。水肿程度与心力衰竭严重程度相关。

心肌炎患者应保证充足休息，避免剧烈运动，饮食上选择低盐、易消化且富含维生素的食物如瘦肉、鱼肉、西兰花等。可进行散步等温和的有氧运动，但需根据自身状况调整强度。特别注意观察症状变化，如出现持续胸痛、严重呼吸困难或水肿加重等情况应及时就医，避免延误治疗时机。康复期间应定期复查心脏功能，严格遵医嘱用药。