儿童眼睛倒睫毛怎么办

儿童眼睛倒睫毛可通过保守观察、物理拔除、药物治疗、电解治疗、手术治疗等方式干预。倒睫毛可能与先天性睑内翻、眼部炎症、外伤瘢痕等因素有关，通常表现为畏光流泪、频繁眨眼、结膜充血等症状。

1、保守观察

婴幼儿轻度倒睫若无明显刺激症状可暂不处理。随面部发育，部分患儿鼻梁增高后睑内翻可自行改善。家长需每日用生理盐水清洁患儿眼周分泌物，避免揉眼加重角膜摩擦。若出现眼红、分泌物增多需及时就医。

2、物理拔除

适用于少数分散的倒睫，由医生用镊子拔除。操作简单但易复发，需重复处理。拔除后可使用玻璃酸钠滴眼液缓解异物感，避免继发感染。家长不可自行操作，不当拔除可能导致睫毛根部断裂或毛囊损伤。

3、药物治疗

继发于睑缘炎的倒睫可遵医嘱使用妥布霉素地塞米松眼膏控制炎症，或重组牛碱性成纤维细胞生长因子滴眼液促进角膜修复。细菌感染时可用左氧氟沙星滴眼液，真菌性感染需用那他霉素滴眼液。需定期复查评估角膜损伤程度。

4、电解治疗

通过电流破坏毛囊阻止睫毛再生，适用于局部少量倒睫。治疗时需表面麻醉，可能出现局部皮肤色素沉着。术后需使用抗生素眼膏预防感染，2-3次治疗可达到理想效果。不适用于弥漫性或多排倒睫患儿。

5、手术治疗

严重睑内翻需行睑缘缝合术或皮肤轮匝肌切除术矫正。全麻下调整睑缘位置，术后包扎24小时。可能出现暂时性睑裂闭合不全，需用红霉素眼膏保护角膜。先天性睑内翻手术适宜年龄为3-6岁，过早手术易复发。

日常需避免强光刺激，外出佩戴宽檐帽。选择无泪配方洗发水，洗澡时防止皂液入眼。定期用温热毛巾敷眼睑促进血液循环。若发现患儿持续擦眼、畏光或视力下降，应立即至眼科进行裂隙灯检查。饮食注意补充维生素A，适量食用胡萝卜、菠菜等有益眼健康的食物。