宝宝便秘拉羊屎样便怎么办呢

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周冬 副主任医师

周冬副主任医师 山东大学齐鲁医院  小儿内科

宝宝便秘拉羊屎样便可通过调整饮食、腹部按摩、补充益生菌、增加运动量、使用药物等方式治疗。宝宝便秘拉羊屎样便通常由饮食结构不合理、肠道菌群失调、运动不足、胃肠功能紊乱、先天性巨结肠等原因引起。

1、调整饮食

适当增加富含膳食纤维的食物有助于改善便秘,如西梅泥、火龙果、燕麦粥等。每日保证足够的水分摄入,母乳喂养的宝宝可增加哺乳次数,奶粉喂养的宝宝在两餐之间补充少量温水。避免过早添加高蛋白、低纤维的辅食。

2、腹部按摩

家长可在宝宝进食1小时后,以肚脐为中心顺时针轻柔按摩腹部5-10分钟,促进肠蠕动。按摩时使用婴儿润肤油减少摩擦,力度以皮肤轻微凹陷为宜。配合屈腿运动效果更佳,每日可重复进行2-3次。

3、补充益生菌

肠道菌群失衡时可遵医嘱使用枯草杆菌二联活菌颗粒、双歧杆菌三联活菌散、酪酸梭菌活菌散等益生菌制剂。益生菌需用40℃以下温水冲服,避免与抗生素同服。配合母乳中的低聚糖可增强定植效果。

4、增加运动量

清醒时多让宝宝俯卧练习抬头,或辅助做蹬自行车动作。6个月以上宝宝可通过爬行训练促进胃肠蠕动。每日活动时间累计不少于1小时,避免长时间被抱或使用学步车限制活动。

5、使用药物

顽固性便秘需在医生指导下使用乳果糖口服溶液、小儿开塞露或甘油栓剂。先天性巨结肠等器质性疾病可能需行直肠活检或根治手术。家长不可自行长期使用刺激性泻药,以免产生依赖性。

家长需记录宝宝排便频率及粪便性状变化,便秘持续3天以上或伴随呕吐、腹胀需及时就医。日常可养成定时把便习惯,选择宽松尿布减少腹部压迫。6个月后逐步添加含山梨醇的果汁如苹果汁、梨汁,但每日不超过120毫升。避免过度依赖通便食物或药物,培养规律排便反射是关键。