廖张元主任医师 天津医科大学总医院 神经内科
眩晕症的治疗方法主要有生活干预、物理治疗、药物治疗、手术治疗等。眩晕症可能与内耳疾病、脑血管病变、颈椎病等因素有关,通常表现为头晕、恶心、呕吐等症状。建议及时就医,在医生指导下选择合适的治疗方式。
眩晕发作时应立即坐下或躺下,避免跌倒受伤。保持环境安静,减少光线刺激。日常避免突然转头、弯腰等动作,控制盐分摄入,戒烟限酒。保证充足睡眠,避免过度劳累。部分患者通过前庭康复训练可改善平衡功能。
前庭康复训练是常用的物理治疗方法,包括凝视稳定性练习、平衡训练等。手法复位适用于良性阵发性位置性眩晕,通过特定头位变换使耳石复位。冷热交替刺激、颈部按摩等方法也可缓解部分症状。需在专业医师指导下进行。
可遵医嘱使用盐酸倍他司汀片改善内耳微循环,地芬尼多片抑制前庭神经兴奋,甲磺酸倍他司汀片缓解眩晕症状。对于伴随严重呕吐者可短期使用盐酸异丙嗪片,焦虑患者可配合阿普唑仑片。药物需严格按医嘱服用。
对于药物治疗无效的梅尼埃病可考虑内淋巴囊减压术,顽固性良性阵发性位置性眩晕可行半规管阻塞术。听神经瘤等占位性病变需手术切除。血管压迫导致的眩晕可能需微血管减压术。手术适应证需由专科医生评估。
针灸取百会、风池等穴位可缓解症状,中药常用半夏白术天麻汤加减。耳穴压豆选取神门、内耳等穴位,推拿按摩太阳穴、风池穴等部位。需注意辨证施治,避免自行用药。可配合八段锦等柔和运动改善体质。
眩晕症患者应保持规律作息,避免咖啡、浓茶等刺激性饮品。饮食宜清淡,适当补充维生素B族。避免长时间低头使用手机或电脑。外出时最好有人陪同,防止意外跌倒。定期复查血压、血糖等指标,控制基础疾病。症状持续或加重时需及时就诊。