宝宝发烧时身体发抖是怎么回事

4.85万次浏览

张文同 主任医师

张文同主任医师 山东大学齐鲁医院  小儿外科

宝宝发烧时身体发抖可能是体温上升期的寒战反应,也可能与高热惊厥、感染性疾病等因素有关。发抖通常由体温调节中枢紊乱、病原体毒素刺激、电解质失衡等原因引起,可通过物理降温、药物退热、抗感染治疗等方式缓解。

1、体温上升期寒战

发热初期体温调定点上移,机体通过肌肉震颤产热。表现为手脚冰凉伴寒战,此时可适当保暖但避免捂热。建议家长每30分钟监测腋温,体温超过38.5℃时遵医嘱使用布洛芬混悬滴剂或对乙酰氨基酚口服溶液。

2、高热惊厥前兆

部分婴幼儿体温骤升时可能出现肢体抖动,常见于6个月至5岁儿童。多伴随意识模糊、眼球上翻等症状。家长需立即让宝宝侧卧,清理口腔分泌物,记录发作时长。急诊可使用地西泮注射液或苯巴比妥钠注射液控制发作。

3、细菌感染反应

化脓性扁桃体炎、肺炎链球菌肺炎等细菌感染时,内毒素可能刺激神经系统。除寒战外常有咳嗽、脓痰表现。需进行血常规检查,确诊后使用阿莫西林克拉维酸钾干混悬剂或头孢克洛颗粒抗感染治疗。

4、病毒感染影响

流感病毒、呼吸道合胞病毒等感染可导致全身肌肉震颤。多伴有鼻塞、咽痛等上感症状。可配合使用磷酸奥司他韦颗粒或小儿豉翘清热颗粒,同时用温水擦拭腋窝、腹股沟等大血管处辅助退热。

5、电解质紊乱

持续高热可能导致低钙血症或低镁血症,引发肌肉痉挛性抖动。常见于腹泻伴随发热的患儿。需及时补充口服补液盐Ⅲ,必要时静脉输注葡萄糖酸钙注射液纠正电解质失衡。

家长应保持室内温度24-26℃,避免给宝宝穿戴过多衣物。发热期间每2小时测量体温,记录发热曲线和伴随症状。若寒战持续超过30分钟或体温超过40℃,须立即就医排查脑膜炎等严重疾病。退热后仍要观察48小时,注意有无皮疹、精神萎靡等异常表现。饮食上选择米汤、苹果泥等易消化食物,少量多次补充温水预防脱水。