支修益主任医师 首都医科大学宣武医院 胸外科
肺癌引起的肩疼与普通肩疼在病因、症状特征和伴随表现上存在明显差异。
肺癌肩疼通常表现为持续性深部钝痛,夜间加重且镇痛药效果有限,疼痛多位于肩胛区或放射至上臂内侧,常伴随咳嗽、咯血、消瘦等全身症状。普通肩疼多为肌肉骨骼问题,如肩周炎表现为关节活动受限的锐痛,颈椎病引发放射性疼痛但伴有颈部僵硬,劳损性疼痛则与特定动作相关且休息可缓解。肺癌疼痛可能因肿瘤压迫臂丛神经或骨转移引起,普通肩疼多源于肌腱炎、滑囊炎或退行性病变。
建议出现不明原因持续性肩疼,特别是伴有呼吸道症状或体重下降时,应及时进行胸部CT检查。日常应注意避免吸烟及二手烟暴露,保持室内空气流通,适量进行肩部舒展运动以维持关节活动度,但避免过度负重动作。饮食上可增加富含抗氧化物质的深色蔬菜水果,保证优质蛋白摄入以维持免疫功能。