周冬副主任医师 山东大学齐鲁医院 小儿内科
宝宝鼻塞可通过调整环境湿度、生理盐水滴鼻、蒸汽吸入、调整睡姿、使用吸鼻器等方式缓解。鼻塞通常由鼻腔干燥、感冒、过敏、鼻窦炎、腺样体肥大等原因引起。
保持室内湿度在50%-60%有助于缓解鼻腔干燥引起的鼻塞。使用加湿器或放置一盆清水可增加空气湿度,避免空调或暖气直吹。若因感冒导致鼻塞,适当湿度还能减少鼻腔分泌物黏稠度。
将0.9%氯化钠溶液滴入鼻腔可软化鼻痂,每次1-2滴,每日2-3次。适用于婴幼儿因分泌物堵塞引起的鼻塞,操作时需固定宝宝头部避免呛咳。若伴随黄绿色脓涕,可能提示细菌性鼻窦炎。
在浴室开启热水制造蒸汽环境,怀抱宝宝吸入5-10分钟温热蒸汽,每日1-2次。蒸汽能扩张鼻腔血管促进分泌物排出,但需注意防止烫伤。过敏体质患儿慎用,可能加重黏膜水肿。
将宝宝上半身抬高15-30度可减轻鼻黏膜充血,使用斜坡垫或折叠毛巾垫高肩背部。侧卧睡姿比仰卧更利于鼻腔通气,但需注意避免窒息风险。腺样体肥大患儿夜间鼻塞加重时可尝试此方法。
球形吸鼻器适合清除稀薄分泌物,使用前需用生理盐水软化鼻痂。操作时先挤压球部再缓慢松开,避免过度用力损伤鼻黏膜。若鼻塞伴随呼吸暂停或喂养困难,需排查先天性后鼻孔闭锁。
日常可用母乳滴鼻补充鼻腔免疫球蛋白,哺乳后竖抱拍嗝减少胃食管反流刺激。避免接触尘螨、宠物毛发等过敏原,定期清洁鼻腔。若鼻塞持续超过2周、出现发热或呼吸急促,需及时儿科就诊排除下呼吸道感染。未经医生指导不要自行使用减充血剂,婴幼儿鼻腔血管丰富易引发药物性鼻炎。