降压药导致阳痿吗

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张国喜 副主任医师

张国喜副主任医师 北京大学人民医院  泌尿外科

降压药可能导致阳痿,但并非所有降压药都会引起这一副作用。阳痿的发生与药物种类、个体差异以及用药时间等因素有关。

部分降压药可能影响性功能,尤其是β受体阻滞剂和利尿剂。β受体阻滞剂通过降低心率和血压发挥作用,可能减少阴茎血流导致勃起困难。利尿剂促进尿液排出减少血容量,长期使用可能引起电解质紊乱间接影响性功能。这两类药物对性功能的影响通常是可逆的,调整用药后症状可能缓解。患者使用这些药物时若出现阳痿症状,不必过度紧张。

血管紧张素转换酶抑制剂和钙通道阻滞剂对性功能影响较小。血管紧张素转换酶抑制剂通过扩张血管降低血压,可能改善血管内皮功能有利于勃起。钙通道阻滞剂主要作用于血管平滑肌,较少干扰性激素水平。新型降压药如血管紧张素受体拮抗剂甚至可能改善性功能,这类药物引起阳痿的概率较低。

出现药物相关性阳痿时应及时与医生沟通,在医生指导下调整用药方案。平时保持规律作息和适度运动,控制体重并避免过量饮酒,有助于维持正常性功能。饮食中可适当增加富含精氨酸的食物如坚果、海鲜等,这些食物中的营养物质可能改善血管功能。戒烟对预防药物引起的阳痿也有帮助,吸烟会加重血管损伤影响勃起功能。