颜克强副主任医师 山东大学齐鲁医院 泌尿外科
射精带血通常称为血精症,可能与前列腺炎、精囊炎、尿道损伤等因素有关。
前列腺炎是成年男性常见疾病,炎症可能导致前列腺充血水肿,在射精时毛细血管破裂出血。典型症状包括会阴部胀痛、尿频尿急。可遵医嘱使用盐酸左氧氟沙星胶囊、前列舒通胶囊、癃闭舒胶囊等药物。急性期需卧床休息,避免久坐骑车。
精囊与前列腺相邻,炎症常同时发生。精囊壁血管丰富,炎症易导致出血,精液呈粉红色或暗红色。可能伴随射精疼痛、下腹坠胀。治疗可选用头孢克肟分散片、热淋清颗粒、银花泌炎灵片等药物。期间禁止性生活,保持排便通畅。
尿道黏膜损伤可能由粗暴性生活、尿道器械检查等导致。出血量较少时表现为精液带血丝,严重者可出现鲜红色血精。建议使用头孢地尼胶囊、三金片、复方石韦胶囊等抗感染药物。恢复期应多饮水,避免辛辣刺激食物。
输尿管或膀胱结石移动时可能划伤黏膜,血液混入精液。常见腰腹部绞痛、血尿等症状。可遵医嘱服用排石颗粒、尿石通丸、肾石通颗粒等药物。每日饮水量需保持2000毫升以上,适度跳跃运动帮助排石。
前列腺癌、精囊肿瘤等疾病也可能引起血精,多发生于中老年男性。可能伴随排尿困难、消瘦等症状。需进行肿瘤标志物检查,确诊后根据病情选择手术或放疗。日常需保持规律作息,定期复查。
出现血精症状建议及时就诊泌尿外科,完善精液常规、超声等检查。治疗期间避免剧烈运动,禁烟酒及辛辣食物。保持适度性生活频率,注意会阴部清洁。若出血持续超过两周或伴随发热等症状,需立即就医排除严重疾病。