李杰副主任医师 山东大学齐鲁医院 妇科
快来月经时一般可以同房,但需注意个人卫生与身体感受。月经前子宫内膜增厚、盆腔充血可能增加不适感,同房时动作应轻柔。若存在妇科炎症或严重痛经则不建议同房,可能加重症状或引发感染。
月经来潮前1-3天,宫颈粘液分泌减少,阴道环境相对干燥,适度同房可通过刺激促进局部血液循环,缓解部分女性经前期的腰酸腹胀。此时需选择温和方式,避免剧烈运动导致子宫收缩加剧。使用水溶性润滑剂能减少摩擦不适,事后及时清洁会阴部可降低细菌滋生风险。
存在子宫内膜异位症、盆腔炎急性发作或严重经前综合征时,同房可能诱发剧烈腹痛或异常出血。既往有同房后出血史、阴道分泌物异常者应暂缓,需先排除宫颈病变等器质性疾病。使用避孕套能减少病原体传播风险,但无法完全避免因宫腔压力变化导致的经血逆流。
建议观察自身反应,同房后出现持续腹痛、发热或异常出血需及时就医。日常保持规律作息和均衡饮食有助于稳定激素水平,经前期可适当热敷下腹部缓解不适。若存在反复同房不适或月经紊乱,应进行妇科检查和激素水平评估。