左右脸颊反复长痘痘是什么原因

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钱瑾 副主任医师

钱瑾副主任医师 中国医学科学院整形外科医院  整形外科

左右脸颊反复长痘痘可能与皮脂分泌过多、毛囊角化异常、痤疮丙酸杆菌感染、激素水平波动、饮食不当等因素有关。痘痘在医学上称为痤疮,是一种常见的毛囊皮脂腺慢性炎症性疾病,主要表现为粉刺、丘疹、脓疱等皮损。

1、皮脂分泌过多

皮脂腺分泌旺盛会导致毛囊口堵塞,形成粉刺。青春期雄激素水平升高会刺激皮脂腺分泌,成年人压力过大也可能导致皮脂分泌异常。保持面部清洁有助于减少皮脂堆积,可使用含水杨酸的洁面产品。避免使用过于油腻的护肤品,选择质地清爽的保湿产品。

2、毛囊角化异常

毛囊上皮细胞角化过度会导致毛囊口堵塞,形成微粉刺。这种情况可能与遗传因素有关,也可能由外界刺激引起。适当去角质可以帮助改善毛囊角化,但要注意频率不宜过高,每周1-2次即可。物理性去角质产品比化学性更温和,适合敏感肌肤。

3、痤疮丙酸杆菌感染

毛囊内痤疮丙酸杆菌过度繁殖会引发炎症反应,导致红肿痘痘。这种细菌以皮脂为食,在缺氧环境下大量繁殖。可遵医嘱使用夫西地酸乳膏、克林霉素磷酸酯凝胶等外用抗生素,严重时可口服多西环素片进行治疗。

4、激素水平波动

月经周期、压力、作息紊乱等因素都会影响激素水平,特别是雄激素升高会刺激皮脂腺。女性经前痤疮加重较为常见。保持规律作息有助于调节内分泌,必要时可就医检查激素水平。避孕药达英-35可用于治疗激素相关痤疮,但需医生指导使用。

5、饮食不当

高糖、高脂饮食会刺激胰岛素样生长因子-1分泌,促进皮脂腺增生。乳制品中的激素成分也可能加重痤疮。建议减少精制糖、油炸食品摄入,增加蔬菜水果比例。适当补充锌元素和维生素A有助于改善皮肤状况。

日常护理应注意保持规律作息,避免熬夜和过度疲劳。选择温和的洁面产品,每天清洁2次即可,过度清洁反而会刺激皮肤。避免用手挤压痘痘,防止感染和留下痘印。外出时做好防晒,紫外线会加重炎症反应。若痘痘反复发作或症状严重,建议及时到皮肤科就诊,医生可能会根据情况开具维A酸乳膏、阿达帕林凝胶等药物,或建议进行红蓝光治疗等物理疗法。饮食上要注意营养均衡,多喝水,保持肠道通畅。