斜视矫正术怎么做

斜视矫正术可通过调整眼外肌位置或长度、眼外肌后徙术、眼外肌缩短术、眼外肌折叠术、眼外肌移植术等方式治疗。斜视通常由先天性眼肌发育异常、屈光不正、神经系统疾病、外伤、甲状腺相关眼病等原因引起。

一、调整眼外肌位置或长度

通过手术改变眼外肌的附着点或肌肉长度，使双眼运动协调。适用于共同性斜视患者，术后可能出现短暂复视，需配合视觉训练。常见术式包括直肌后退术和直肌缩短术，需根据斜视类型选择具体方案。

二、眼外肌后徙术

将眼外肌止端后移以减弱其牵引力，多用于内斜视矫正。术中需精确计算后徙量，过度矫正可能导致外斜。术后需使用抗生素眼药水如左氧氟沙星滴眼液预防感染，配合人工泪液缓解干眼症状。

三、眼外肌缩短术

通过切除部分肌肉并重新缝合以增强肌力，常用于外斜视治疗。手术需保留足够血管神经支配，避免缺血性并发症。术后可能需佩戴棱镜眼镜辅助适应，使用双氯芬酸钠滴眼液减轻炎症反应。

四、眼外肌折叠术

将松弛的眼外肌折叠缝合以增强张力，适用于轻度非麻痹性斜视。该术式创伤较小，但矫正效果有限。术后需定期复查眼位，必要时可联合肉毒杆菌毒素注射调整肌力平衡。

五、眼外肌移植术

将部分肌肉移植至新附着点改变力学作用，多用于复杂性麻痹性斜视。手术需在显微镜下精细操作，可能需分期进行。术后需长期随访，配合溴莫尼定滴眼液控制眼压波动。

术后应避免揉眼及剧烈运动1-2个月，遵医嘱使用妥布霉素地塞米松眼膏预防感染。定期复查眼位及立体视功能恢复情况，坚持遮盖疗法或视觉训练。饮食注意补充维生素A和蛋白质，避免辛辣刺激食物。若出现持续复视或眼红痛加重需及时复诊，部分患者可能需二次手术调整。