心动过缓怎么治疗

心动过缓可通过生活干预、药物治疗、心脏起搏器植入等方式治疗。心动过缓通常由窦房结功能异常、心肌缺血、药物副作用、电解质紊乱、甲状腺功能减退等原因引起。

1、生活干预

轻度心动过缓患者可通过调整生活方式改善症状。避免过度劳累和剧烈运动，保持规律作息，戒烟限酒。适当增加富含钾镁的食物如香蕉、菠菜，有助于维持心脏电活动。避免饮用浓茶咖啡等含咖啡因饮品，减少对心脏的刺激。若因药物导致心率减慢，需在医生指导下调整用药方案。

2、药物治疗

对于有症状的心动过缓，可遵医嘱使用提高心率的药物。阿托品注射液能阻断迷走神经对心脏的抑制作用，适用于急性症状发作。异丙肾上腺素注射液通过激动β受体加快心率，用于紧急情况。茶碱缓释片通过抑制磷酸二酯酶提升心率，适合慢性心动过缓患者。使用这些药物需严格监测心率变化，避免心动过速等不良反应。

3、心脏起搏器

严重心动过缓伴晕厥等症状时，需考虑植入永久性心脏起搏器。单腔起搏器适用于窦房结功能异常患者，双腔起搏器更符合生理性起搏需求。手术在局部麻醉下进行，将电极导线经静脉植入心腔，脉冲发生器埋于锁骨下皮下。术后需定期随访检查起搏器功能，避免强磁场干扰，注意切口护理预防感染。

4、病因治疗

针对导致心动过缓的原发病进行治疗是关键。心肌缺血患者可使用硝酸异山梨酯片改善冠脉供血，严重者需行冠状动脉介入治疗。甲状腺功能减退者需长期服用左甲状腺素钠片替代治疗。高钾血症引起的心率减慢，需用葡萄糖酸钙注射液拮抗钾离子作用，配合利尿剂促进钾排泄。

5、中医调理

中医认为心动过缓多属心阳不足，可配合益气温阳类中药调理。参附注射液能温补心肾阳气，适用于阳虚型心动过缓。心宝丸含麝香、人参等成分，具有温通心脉作用。日常可用红参片泡水代茶饮，或艾灸内关、膻中等穴位促进气血运行。需注意中药需辨证使用，避免与西药发生相互作用。

心动过缓患者应定期监测心率，记录症状发作情况。避免突然改变体位导致晕厥，外出时最好有人陪同。保持适度运动如散步、太极拳，增强心脏代偿能力。饮食宜清淡易消化，控制钠盐摄入，维持正常体重。若出现头晕、黑朦、晕厥等症状应立即就医，评估是否需要调整治疗方案。术后患者需按医嘱复查起搏器功能，避免接触强电磁场环境。