上眼皮肿痛如何消除

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周玮琰 副主任医师

周玮琰副主任医师 山东省立医院  眼科

上眼皮肿痛可通过冷敷、热敷、局部用药、口服药物、手术引流等方式缓解,通常与麦粒肿、结膜炎、过敏反应、外伤或泪囊炎等因素有关。

1、冷敷

早期红肿疼痛明显时可用无菌冰袋包裹毛巾冷敷10-15分钟,每日重复进行3-4次。冷敷能收缩血管减轻充血,适用于麦粒肿初期或外伤后48小时内。注意避免冰块直接接触皮肤,防止冻伤。

2、热敷

发病48小时后改用40℃左右温热毛巾敷眼,每次15分钟每日3次。热敷促进局部血液循环,有助于霰粒肿或慢性泪囊炎的分泌物排出。操作前需清洁双手,毛巾须单独消毒使用。

3、局部用药

细菌感染可使用盐酸左氧氟沙星滴眼液、妥布霉素地塞米松眼膏;过敏反应选用色甘酸钠滴眼液。药物需距眼睑1-2厘米滴入结膜囊,使用后闭眼按压泪囊区3分钟。禁止自行使用含激素眼膏超过1周。

4、口服药物

严重感染需口服头孢克洛分散片、阿莫西林克拉维酸钾片,过敏体质可服氯雷他定片。服用抗生素期间禁止饮酒,出现皮疹或呼吸困难需立即停药就医。药物疗程通常5-7天,须完整服用。

5、手术引流

麦粒肿化脓未破溃或霰粒肿持续3个月以上,需行睑板腺囊肿刮除术。术后24小时禁止沾水,按医嘱使用加替沙星眼用凝胶预防感染。糖尿病患者术前需控制血糖在8mmol/L以下。

治疗期间应保持眼部清洁,避免揉眼或佩戴隐形眼镜。饮食宜清淡,限制高盐食物摄入以减少水肿。若红肿扩散至面部、伴随发热或视力下降,需急诊处理。日常注意用眼卫生,化妆工具定期消毒,过敏体质者远离花粉及动物毛发等过敏原。建议使用人工泪液缓解干眼症状,阅读时保持30厘米以上距离。