烫伤后起水泡为什么会留疤

烫伤后起水泡是否会留疤主要取决于烫伤深度和护理方式。浅二度烫伤通常不会留疤，深二度及以上烫伤可能遗留瘢痕。水泡形成与真皮层损伤有关，若未继发感染且正确处理，可降低留疤概率。

浅二度烫伤仅累及表皮和部分真皮浅层，水泡内液体为组织渗出液，基底呈粉红色。此时皮肤附件如毛囊、汗腺未被破坏，上皮可通过附件再生修复。规范消毒后保留泡皮，外用湿润烧伤膏或磺胺嘧啶银乳膏，配合无菌敷料包扎，一般2周内愈合不留瘢痕。愈合期避免抓挠和日光暴晒，可涂抹硅酮凝胶预防色素沉着。

深二度烫伤损伤全层真皮，水泡基底苍白或红白相间，痛觉迟钝。因皮肤附件大部分损毁，创面需通过纤维组织增生修复，易形成增生性瘢痕或挛缩。此类伤口需彻底清创后使用重组人表皮生长因子凝胶，必要时行削痂植皮术。愈合后需持续加压治疗6个月，联合脉冲染料激光改善瘢痕充血。儿童、瘢痕体质者更易出现瘢痕增生。

烫伤后应立即用流动冷水冲洗20分钟，避免冰敷以防冻伤。勿自行刺破水泡，完整泡皮是最佳生物敷料。若水泡直径超过3厘米或出现脓液、发热，需及时就医。恢复期多摄入优质蛋白如鸡蛋、鱼肉，补充维生素C促进胶原合成，忌辛辣刺激食物。瘢痕增生期可通过弹力套压迫、局部注射糖皮质激素等方式干预。