刘爱华主任医师 北京医院 风湿免疫科
风湿性关节炎通常可以控制症状并延缓病情进展,但难以完全根治。风湿性关节炎是一种自身免疫性疾病,主要表现为关节疼痛、肿胀和僵硬,可能与链球菌感染、遗传因素、免疫系统异常等原因有关。建议患者及时就医,在医生指导下进行规范治疗,同时注意日常护理。
风湿性关节炎的治疗以缓解症状和延缓关节损伤为主。早期诊断和规范治疗有助于减轻关节炎症,改善关节功能。非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠肠溶片可缓解疼痛和炎症,抗风湿药如甲氨蝶呤片、来氟米特片可延缓病情进展。生物制剂如依那西普注射液可用于中重度患者。物理治疗如热敷、水疗等能改善关节活动度。患者需避免关节受凉和过度劳累,保持适度运动如游泳、散步等低冲击运动。
少数风湿性关节炎患者可能出现严重关节畸形或内脏受累。这类患者需更积极的治疗方案,如糖皮质激素冲击治疗或联合免疫抑制剂。关节严重破坏时可能需要手术干预,如滑膜切除术或关节置换术。合并心脏炎的患者需长期使用青霉素预防链球菌感染。风湿性关节炎患者应定期复查,监测疾病活动度和药物不良反应,及时调整治疗方案。
风湿性关节炎患者日常应注意防寒保暖,避免潮湿环境。饮食上可适量增加富含欧米伽3脂肪酸的食物如深海鱼、坚果,减少高嘌呤食物摄入。保持规律作息和良好心态有助于病情控制。建议患者遵医嘱用药,不自行增减药量,出现发热、皮疹等不适及时就医。适度的关节功能锻炼如太极拳、瑜伽等可维持关节灵活性,但需避免剧烈运动加重关节负担。