儿童咽炎的症状有哪些症状

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李延忠 主任医师

李延忠主任医师 山东大学齐鲁医院  耳鼻咽喉科

儿童咽炎的症状主要有咽部疼痛、发热、咳嗽、吞咽困难、声音嘶哑等。儿童咽炎通常由病毒感染、细菌感染、过敏反应、环境刺激、胃食管反流等因素引起,可通过药物治疗、生活护理等方式缓解。

1、咽部疼痛

儿童咽炎最常见的症状是咽部疼痛,疼痛程度从轻微不适到剧烈疼痛不等。疼痛可能在吞咽时加重,导致儿童拒绝进食或饮水。咽部疼痛通常由病毒或细菌感染引起,伴随咽部黏膜充血、肿胀。家长可让儿童适量饮用温凉流质食物,避免辛辣刺激性食物。若疼痛严重,可遵医嘱使用对乙酰氨基酚口服溶液或布洛芬混悬液缓解症状,但需排除化脓性扁桃体炎等细菌感染。

2、发热

儿童咽炎常伴随发热,体温多在37.5-39摄氏度之间。发热是机体对抗感染的正常反应,但持续高热可能导致脱水或惊厥。家长需定时监测体温,适当减少衣物帮助散热。体温超过38.5摄氏度时可遵医嘱使用退热药物如小儿氨酚黄那敏颗粒或布洛芬混悬滴剂。同时保证充足水分摄入,观察儿童精神状态变化。

3、咳嗽

咽炎引起的咳嗽多为刺激性干咳,夜间可能加重。咳嗽是咽部黏膜受刺激后的保护性反射,但频繁咳嗽可能影响睡眠和休息。家长可保持室内湿度在50-60%之间,避免冷空气或烟雾刺激。若咳嗽持续不缓解,可遵医嘱使用小儿止咳糖浆或盐酸氨溴索口服溶液。过敏性咽炎可能需配合抗组胺药物如氯雷他定糖浆治疗。

4、吞咽困难

咽部肿胀和疼痛会导致儿童出现吞咽困难,表现为进食缓慢、流涎或拒食。这种情况可能引起营养摄入不足和脱水风险。家长应提供温凉的流质或半流质食物如米汤、果泥等,少量多次喂养。严重吞咽困难可能提示化脓性感染,需就医排除扁桃体周围脓肿等并发症。细菌性咽炎可能需要阿莫西林克拉维酸钾干混悬剂等抗生素治疗。

5、声音嘶哑

咽炎累及声带时会出现声音嘶哑或失声,多伴随咽喉干燥、异物感。这种情况常见于过度用声或病毒性喉咽炎。家长需让儿童减少说话和哭闹,保持声带休息。适量饮用蜂蜜水或梨汁有助于缓解喉部不适。若声音嘶哑持续超过1周或出现呼吸困难,需及时就医排除急性喉炎等急症。病毒感染引起的声音嘶哑通常可使用利巴韦林颗粒等抗病毒药物。

儿童咽炎期间家长需注意保持室内空气流通,避免二手烟和粉尘刺激。鼓励儿童多饮水,选择清淡易消化的食物如蒸蛋羹、蔬菜粥等。急性期应适当休息,避免剧烈活动。观察症状变化,若出现持续高热、呼吸急促、精神萎靡或颈部淋巴结明显肿大等情况需及时就医。恢复期可适量补充维生素C增强免疫力,但需避免酸性食物刺激咽部。日常加强手卫生和呼吸道防护,减少病原体接触机会。