李延忠主任医师 山东大学齐鲁医院 耳鼻咽喉科
耳朵口长了个疙瘩一碰就疼可能是外耳道疖肿或皮脂腺囊肿,通常与细菌感染、毛囊堵塞等因素有关。建议及时就医明确诊断,避免自行挤压或抓挠。
外耳道疖肿多由金黄色葡萄球菌感染引起,表现为局部红肿、触痛明显的硬结,可能伴随耳部胀痛或发热。早期可遵医嘱外用莫匹罗星软膏或红霉素软膏抗感染,若形成脓液需由医生切开引流。日常需保持耳部干燥,避免挖耳或进水。
皮脂腺囊肿因皮脂腺导管阻塞导致,触诊为圆形囊性肿物,继发感染时会出现压痛。未感染时可观察,感染期需口服头孢克洛分散片或阿莫西林克拉维酸钾片控制炎症。反复发作的囊肿建议手术切除,术后定期换药。
耳周淋巴结炎常由邻近组织感染扩散引起,表现为质地较硬的疼痛性结节。需针对原发感染治疗,如中耳炎患者可使用氧氟沙星滴耳液,扁桃体炎患者可口服蒲地蓝消炎口服液。局部热敷有助于缓解症状。
过敏性湿疹可能导致耳部皮肤增厚、丘疹伴触痛,常见于过敏体质人群。可短期涂抹丁酸氢化可的松乳膏,配合氯雷他定片抗过敏。避免接触洗发水、耳饰等刺激物,保持患处清洁。
表皮样囊肿为先天性良性肿物,感染时会出现红肿热痛。急性期需口服左氧氟沙星片,配合鱼石脂软膏外敷。感染控制后可通过耳鼻喉科门诊手术完整切除囊肿壁,防止复发。
日常应注意避免频繁触摸患处,洗脸时轻柔清洁耳周。饮食宜清淡,减少辛辣刺激食物摄入。若疙瘩持续增大、疼痛加剧或出现听力下降、发热等症状,须立即就诊排查其他耳部疾病。未经医生确认前,切勿自行使用针挑或药物涂抹。