胃疼是什么原因引起的

2万次浏览

陈勇 副主任医师

陈勇副主任医师 山东省立医院  消化内科

胃疼可能由饮食不当、胃酸分泌异常、胃肠功能紊乱、胃炎、胃溃疡等原因引起,可通过调整饮食、药物治疗、手术干预等方式缓解。

1、饮食不当

暴饮暴食、进食辛辣刺激或生冷食物可能直接刺激胃黏膜,引发短暂性胃部痉挛或胀痛。长期高脂饮食可能延缓胃排空,增加胃酸分泌。建议规律进食,避免空腹饮用浓茶或咖啡,急性发作时可尝试少量饮用温蜂蜜水缓解症状。

2、胃酸分泌异常

胃酸过多可能腐蚀胃黏膜导致烧灼痛,常见于精神紧张或长期服用非甾体抗炎药人群。伴随反酸、嗳气等症状时,可遵医嘱使用铝碳酸镁咀嚼片、雷贝拉唑钠肠溶片等抑酸药物。夜间疼痛加重者建议抬高床头15厘米。

3、胃肠功能紊乱

肠道菌群失调或内脏高敏感性可能引发功能性消化不良,表现为餐后上腹隐痛伴早饱感。可能与焦虑抑郁等心理因素相关,建议通过腹部热敷配合枯草杆菌二联活菌颗粒调节,每日进行30分钟有氧运动改善胃肠动力。

4、胃炎

幽门螺杆菌感染或酒精刺激可能导致胃黏膜炎症,表现为剑突下持续性钝痛。胃镜检查可见黏膜充血水肿,可检测碳13呼气试验确诊。治疗需联合阿莫西林胶囊、克拉霉素片及胶体果胶铋胶囊进行根除治疗,同时避免食用腌制食品。

5、胃溃疡

胃蛋白酶和胃酸侵蚀黏膜下层可能形成溃疡灶,疼痛具有节律性且易反复发作。严重者可能出现黑便或呕血,需通过胃镜明确诊断。除服用奥美拉唑肠溶胶囊外,直径超过2厘米的溃疡或伴有穿孔时需考虑胃大部切除术。

日常应保持三餐定时定量,烹饪方式以蒸煮为主,避免油炸烧烤。胃疼持续3天不缓解或出现呕血、体重下降等预警症状时,需立即进行胃镜检查。冬季注意腹部保暖,戒烟限酒,慎用阿司匹林肠溶片等损伤胃黏膜药物。建议每年进行一次幽门螺杆菌筛查,感染阳性者需全家共同治疗。