扁桃体发炎反复发烧是什么原因

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张天奇 副主任医师

张天奇副主任医师 山东省立医院  口腔科

扁桃体发炎反复发烧可能与免疫力低下、细菌或病毒感染、邻近器官炎症蔓延、过敏反应、胃食管反流等因素有关。扁桃体发炎通常表现为咽痛、吞咽困难、发热等症状,可通过血常规检查、咽拭子培养等方式明确病因。

1、免疫力低下

长期熬夜、过度疲劳或营养不良可能导致免疫力下降,扁桃体易受病原体侵袭。患者可能出现反复低热、乏力等症状。建议调整作息,保证充足睡眠,适当补充维生素C片、蛋白粉等营养制剂增强免疫力。

2、细菌感染

A组β-溶血性链球菌是常见致病菌,可能引起化脓性扁桃体炎,伴随高热、扁桃体脓性渗出。可通过咽拭子培养确诊,遵医嘱使用阿莫西林克拉维酸钾片、头孢克肟分散片等抗生素治疗,配合布洛芬混悬液退热。

3、病毒感染

腺病毒或EB病毒感染可能导致扁桃体充血肿大,出现反复中低度发热。血常规显示淋巴细胞升高时可考虑病毒感染,可使用利巴韦林颗粒抗病毒,配合蓝芩口服液缓解咽部症状。

4、邻近器官炎症

慢性鼻炎、鼻窦炎等疾病可能通过淋巴引流引发扁桃体反复感染,表现为发热伴鼻塞流涕。需同时治疗原发病,如使用糠酸莫米松鼻喷雾剂控制鼻炎,配合生理盐水鼻腔冲洗。

5、胃食管反流

胃酸刺激可能引发慢性扁桃体炎,夜间平卧时症状加重,可能伴随反酸烧心。建议睡前3小时禁食,抬高床头,遵医嘱服用奥美拉唑肠溶胶囊抑制胃酸分泌。

扁桃体发炎期间应保持口腔清洁,每日用复方氯己定含漱液漱口3-4次。饮食选择温凉流质食物如米汤、藕粉,避免辛辣刺激。若每年发作超过4次或伴随呼吸睡眠障碍,需考虑扁桃体切除术。日常加强锻炼,流感季节佩戴口罩,减少病原体接触机会。