得了脂肪肝应该怎么办

脂肪肝可通过调整饮食、控制体重、增加运动、戒酒、药物治疗等方式改善。脂肪肝通常由肥胖、酒精摄入过量、胰岛素抵抗、高脂饮食、代谢综合征等原因引起。

1、调整饮食

减少高脂肪、高糖食物的摄入，如油炸食品、甜点等。增加蔬菜水果、全谷物和优质蛋白的摄入，如西蓝花、燕麦、鱼类等。避免过量饮酒，酒精是导致脂肪肝的重要因素之一。饮食应均衡，控制总热量摄入，有助于减轻肝脏负担。

2、控制体重

超重或肥胖是脂肪肝的主要诱因，通过合理减重可以改善肝脏脂肪堆积。建议每周减重0.5-1公斤，避免快速减重导致肝功能异常。体重指数应控制在18.5-23.9之间，腰围男性不超过90厘米，女性不超过85厘米。减重需结合饮食和运动，长期坚持才能见效。

3、增加运动

每周进行150分钟以上的中等强度有氧运动，如快走、游泳、骑自行车等。运动可以帮助消耗多余脂肪，改善胰岛素抵抗，促进肝脏脂肪代谢。避免久坐不动，每隔1小时起身活动5-10分钟。运动应循序渐进，根据个人体质选择合适的运动方式和强度。

4、戒酒

酒精性脂肪肝患者必须完全戒酒，即使是少量饮酒也会加重肝脏损伤。非酒精性脂肪肝患者也应限制饮酒，男性每日酒精摄入不超过25克，女性不超过15克。戒酒可以显著改善肝脏炎症和纤维化程度，降低肝硬化风险。必要时可寻求专业戒酒帮助。

5、药物治疗

对于中重度脂肪肝或合并代谢异常的患者，可能需要药物治疗。常用药物包括二甲双胍片、吡格列酮片等改善胰岛素抵抗的药物，以及水飞蓟宾胶囊、复方甘草酸苷片等保肝药物。药物治疗必须在医生指导下进行，不可自行用药。定期复查肝功能、血糖、血脂等指标，评估治疗效果。

脂肪肝患者应建立健康的生活方式，长期坚持饮食控制和运动锻炼。定期进行肝功能、超声等检查，监测病情变化。避免使用可能损伤肝脏的药物，如对乙酰氨基酚等。保持良好心态，充足睡眠，有助于肝脏修复。如出现乏力、食欲减退、肝区不适等症状应及时就医。