陈腊梅副主任医师 山东省立医院 皮肤科
真菌感染的手癣可通过外用抗真菌药物、口服药物、保持手部干燥、避免交叉感染、定期消毒等方式治疗。手癣通常由皮肤癣菌感染引起,表现为手掌红斑、脱屑、瘙痒等症状。
手癣可遵医嘱使用联苯苄唑乳膏、硝酸咪康唑乳膏、酮康唑乳膏等外用抗真菌药物。这些药物能抑制皮肤癣菌生长,缓解红斑和脱屑症状。使用时需清洁患处后薄涂,避免接触眼睛和黏膜。若出现局部刺激或过敏反应应立即停用。
对于顽固性或面积较大的手癣,医生可能建议口服伊曲康唑胶囊、特比萘芬片等抗真菌药物。这类药物通过血液循环作用于全身,对深部真菌感染更有效。需注意肝功能异常者慎用,用药期间定期监测肝功能。
皮肤癣菌在潮湿环境中易繁殖,治疗期间应减少手部接触水。洗手后及时擦干,避免长时间佩戴橡胶手套。可适当使用含滑石粉的护手霜保持干燥,但需避开溃烂部位。夜间可涂抹药物后佩戴棉质手套加强吸收。
手癣具有传染性,患者应单独使用毛巾、指甲剪等个人物品。避免与他人握手或共用健身器材。家庭成员若有足癣需同步治疗,防止相互传染。接触宠物后需彻底洗手,因动物也可能携带皮肤癣菌。
患者接触过的物品如门把手、键盘等可用75%酒精擦拭消毒。衣物、床单需用60℃以上热水洗涤并在阳光下暴晒。指甲剪等工具使用前后用碘伏浸泡,防止真菌残留。公共场所接触物品后建议使用含氯己定的洗手液清洁。
治疗期间应穿着透气的棉质手套,避免抓挠患处导致继发感染。饮食上可适量补充富含维生素A的胡萝卜、菠菜等食物,有助于皮肤修复。若症状持续2周无改善或出现化脓、发热等情况,需及时复诊调整治疗方案。日常注意增强免疫力,规律作息,减少真菌复发概率。