孕妇打呼噜是怎么回事

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李延忠 主任医师

李延忠主任医师 山东大学齐鲁医院  耳鼻咽喉科

孕妇打呼噜可能与激素水平变化、体重增加、鼻黏膜充血、睡眠姿势不当、妊娠期高血压等因素有关,可通过调整睡姿、控制体重、使用加湿器、就医评估、呼吸训练等方式缓解。

1. 激素水平变化

妊娠期孕激素水平升高会导致呼吸道肌肉松弛,使咽喉部软组织更容易塌陷阻塞气道。这种情况属于生理性改变,建议采取侧卧位睡眠,避免使用过高枕头,必要时咨询医生评估是否需使用鼻咽通气装置。

2. 体重增加

孕期体重增长过快可能加重颈部脂肪堆积压迫气道。建议通过合理膳食控制每周增重不超过0.5公斤,选择低升糖指数食物如燕麦、全麦面包,配合孕妇瑜伽等轻度运动维持合理体重。

3. 鼻黏膜充血

雌激素水平升高会引起鼻黏膜血管扩张导致鼻塞,可能诱发口呼吸和打鼾。可在卧室使用空气加湿器保持湿度在50%左右,睡前用生理盐水鼻腔冲洗,严重时医生可能建议使用盐酸赛洛唑啉鼻喷雾剂等减充血剂。

4. 睡眠姿势不当

仰卧位时子宫压迫下腔静脉可能加重呼吸负担。推荐采用30度左侧卧位,可在腰背部垫孕妇枕支撑,同时保持头部轻微后仰姿势以开放气道,这种体位还能改善胎盘血液循环。

5. 妊娠期高血压

妊娠高血压综合征可能伴随上气道水肿,表现为突发性严重打鼾伴呼吸暂停。这种情况需监测血压和尿蛋白,医生可能开具盐酸拉贝洛尔片控制血压,必要时需住院进行硫酸镁静脉滴注治疗。

孕妇出现打呼噜时应记录睡眠情况,包括发作频率和伴随症状如晨起头痛、白天嗜睡等。保持卧室通风良好,晚餐避免高盐高脂饮食,睡前2小时限制液体摄入。若出现呼吸暂停超过10秒或血压升高,需立即到产科和呼吸科联合就诊,排除妊娠期阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征等并发症。定期产检时主动向医生反馈睡眠质量变化,必要时进行多导睡眠监测评估缺氧程度。