眼睛里面有红血丝是怎么回事

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王卫 副主任医师

王卫副主任医师 中日友好医院  眼科

眼睛里面有红血丝可能由用眼过度、眼部感染、干眼症、结膜下出血、过敏性结膜炎等原因引起,可通过休息、药物治疗、人工泪液、冷敷、抗过敏治疗等方式缓解。

1、用眼过度

长时间看电子屏幕或熬夜会导致眼部血管扩张。减少持续用眼时间,每小时闭目休息5分钟,远眺绿色植物有助于缓解。若伴有视物模糊,可使用玻璃酸钠滴眼液缓解疲劳。

2、眼部感染

细菌性结膜炎会引起结膜充血伴黄色分泌物。需使用左氧氟沙星滴眼液进行抗感染治疗,夜间配合红霉素眼膏。病毒感染时更昔洛韦滴眼液更适用,需与细菌性感染鉴别诊断。

3、干眼症

泪液分泌不足导致角膜干燥刺激血管增生。使用聚乙烯醇滴眼液补充泪液,严重时需进行泪小点栓塞术。长期佩戴隐形眼镜者应停戴并配合热敷治疗。

4、结膜下出血

剧烈咳嗽或外伤导致结膜毛细血管破裂。表现为片状鲜红色出血斑,初期48小时冷敷止血,后期改为热敷促进吸收。需监测血压排除全身性疾病因素。

5、过敏性结膜炎

花粉等过敏原引发组胺释放导致血管扩张。除避开过敏原外,可使用奥洛他定滴眼液抗过敏,配合氟米龙滴眼液控制炎症。季节性发作前2周开始预防性用药效果更佳。

保持每天8杯水的摄入量有助于维持泪液质量,室内湿度建议维持在40%-60%。阅读时保持30厘米以上距离,每20分钟注视6米外物体20秒。出现持续红血丝超过3天、视力下降或眼痛症状时,应及时到眼科进行裂隙灯检查和眼压测量。游泳时佩戴密封泳镜避免池水刺激,隐形眼镜佩戴者须严格遵循清洁规范。