被跳蚤咬了是什么样子

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陈腊梅 副主任医师

陈腊梅副主任医师 山东省立医院  皮肤科

被跳蚤咬后通常会出现红色丘疹、剧烈瘙痒和局部皮肤红肿,部分人群可能出现水疱或过敏反应。跳蚤叮咬的表现主要有皮肤局部反应、过敏反应、继发感染、特殊部位症状和个体差异反应。

1、皮肤局部反应

跳蚤叮咬后最常见的表现是皮肤出现直径2-10毫米的红色丘疹,中央可见针尖大小出血点或水疱。这些皮疹通常呈线性或群集分布,多发生在下肢、腰腹部等暴露部位。由于跳蚤唾液中含有抗凝血物质,叮咬后会产生强烈瘙痒感,抓挠可能导致表皮剥脱。

2、过敏反应

部分过敏体质者被跳蚤叮咬后会出现荨麻疹样改变,表现为大小不等的风团伴明显水肿。严重者可能发生全身性过敏反应,包括面部肿胀、呼吸困难等速发型超敏反应。儿童更容易出现这种过度免疫反应,家长需密切观察患儿是否出现烦躁不安或喘息症状。

3、继发感染

持续抓挠跳蚤叮咬部位可能破坏皮肤屏障,导致金黄色葡萄球菌或链球菌感染。表现为皮疹周围出现脓疱、渗液结痂或蜂窝织炎。若出现发热或淋巴结肿大,提示可能发生细菌性淋巴管炎,需使用莫匹罗星软膏等外用抗生素干预。

4、特殊部位症状

当跳蚤叮咬眼睑、嘴唇等皮肤薄弱部位时,可能引起显著血管性水肿。婴幼儿被叮咬脚底时可能因疼痛拒绝行走。外阴部被叮咬后可能引发接触性皮炎,表现为边界清晰的红斑伴灼热感。

5、个体差异反应

不同人群对跳蚤叮咬的反应存在差异,初次被叮咬者可能延迟24-48小时出现症状,而反复暴露者会在数分钟内产生剧烈瘙痒。老年人可能表现为紫癜样改变,免疫抑制患者可能出现不典型溃疡性皮损。

被跳蚤叮咬后应立即用肥皂水清洗患处,冷敷可缓解瘙痒,避免抓挠预防感染。建议穿着长袖衣物并使用含避蚊胺的驱虫剂,定期用吸尘器清理地毯、宠物窝垫等跳蚤滋生场所。若出现全身症状或皮疹持续加重,应及时到皮肤科就诊,必要时遵医嘱使用氯雷他定片等抗组胺药物或氢化可的松乳膏等外用激素制剂。