聂小娟副主任医师 山东省立医院 皮肤科
身上出现血痣可能与遗传因素、激素水平变化、皮肤老化、毛细血管扩张、肝脏功能异常等因素有关。血痣在医学上称为樱桃状血管瘤或老年性血管瘤,是一种常见的皮肤良性病变。
部分血痣患者存在家族遗传倾向,父母或近亲有类似症状时更易发生。这种情况通常不需要特殊处理,若血痣体积突然增大或反复出血,建议就医评估。日常需避免摩擦、抓挠病变部位,防止破损感染。
妊娠期、青春期或服用激素类药物可能导致体内雌激素水平波动,促使毛细血管末端增生形成血痣。这类血痣可能伴随皮肤潮红、敏感等症状,产后或停药后多数可自行消退。孕妇出现多发血痣时建议监测血压排除妊娠期高血压疾病。
随着年龄增长,皮肤胶原蛋白流失会导致毛细血管支撑力下降,局部膨出形成鲜红色丘疹样血痣。常见于40岁以上人群胸背部,通常无痛痒但可能影响外观。可遵医嘱采用激光治疗,常用设备包括脉冲染料激光或长脉宽Nd:YAG激光。
长期日晒、寒冷刺激或慢性皮肤病如酒渣鼻可导致毛细血管持续性扩张,最终形成红痣样病变。伴随症状包括皮肤干燥、潮红等,需做好防晒保湿。外用药物如多磺酸粘多糖乳膏可改善局部微循环,严重者可考虑光子嫩肤治疗。
慢性肝炎、酒精肝等疾病可能影响凝血功能,导致皮肤毛细血管异常增生形成蜘蛛痣,表现为中心红点伴放射状血管扩张。常伴随黄疸、乏力等症状,需完善肝功能检查。可遵医嘱使用护肝片、复方甘草酸苷片等药物,并戒酒限脂饮食。
日常应避免用力搓洗血痣部位,选择宽松柔软衣物减少摩擦。均衡补充维生素C和维生素K有助于维持血管弹性,适量食用蓝莓、菠菜等食物。若血痣短期内数量激增、体积快速增大或自发破溃出血,需及时就诊皮肤科或肝病科排除恶性病变。常规血痣无需过度干预,但面部等暴露部位影响美观时,可咨询医生选择冷冻、电灼等微创处理方式。