得了幽门螺杆菌怎么治

1.69万次浏览

陈勇 副主任医师

陈勇副主任医师 山东省立医院  消化内科

幽门螺杆菌感染可通过药物治疗、饮食调节、改善生活习惯、中医调理、定期复查等方式治疗。幽门螺杆菌感染可能与共用餐具、生冷饮食、胃黏膜损伤、免疫力下降、家族聚集性等因素有关,通常表现为上腹痛、腹胀、反酸、口臭、食欲减退等症状。

一、药物治疗

根除幽门螺杆菌需遵医嘱联合用药,常用方案包括阿莫西林胶囊、克拉霉素片、奥美拉唑肠溶胶囊、胶体果胶铋胶囊、左氧氟沙星片等。阿莫西林胶囊能抑制细菌细胞壁合成,克拉霉素片可干扰细菌蛋白合成,奥美拉唑肠溶胶囊减少胃酸分泌,胶体果胶铋胶囊保护胃黏膜,左氧氟沙星片对耐药菌株有效。需完成14天疗程,避免自行停药。

二、饮食调节

感染期间应选择易消化食物,如小米粥、山药羹、南瓜泥等,避免辛辣刺激、腌制及生冷食物。西蓝花富含萝卜硫素可抑制幽门螺杆菌活性,酸奶含益生菌帮助维持肠道菌群平衡。饮食需定时定量,细嚼慢咽,饭后1小时内避免平卧。

三、改善生活习惯

实行分餐制并使用公筷,餐具定期煮沸消毒。戒烟戒酒,减少熬夜等降低免疫力的行为。餐后适度活动如散步30分钟促进胃肠蠕动,但避免剧烈运动。保持口腔卫生,使用含氯己定的漱口水减少口腔细菌定植。

四、中医调理

中药辅助治疗可选黄连解毒汤、半夏泻心汤等方剂,含黄连、黄芩等成分具有抗菌作用。针灸取穴中脘、足三里等调节胃肠功能。需由中医师辨证施治,不可自行服用偏方。治疗期间忌食生冷油腻,配合艾灸可增强疗效。

五、定期复查

完成治疗后4-8周需进行碳13/14呼气试验复查,确认根除效果。复查前需停用质子泵抑制剂2周、抗生素4周。若治疗失败需做药敏试验调整方案。高危人群如胃溃疡患者应每年胃镜随访,监测黏膜病变情况。

幽门螺杆菌感染者日常需注意饮食卫生,避免与他人共用餐具或喂食行为。家庭成员应同步筛查,防止交叉感染。治疗期间保持规律作息,适度进行八段锦、太极拳等舒缓运动增强体质。出现黑便、持续呕吐等预警症状时须立即就医。根除成功后仍建议每年体检时进行呼气试验监测,预防复发。