胡乃文副主任医师 山东省立医院 风湿免疫科
痛风可能会引起膝盖痛,但并非所有膝盖痛都与痛风有关。痛风是由于尿酸结晶沉积在关节内引发的炎症反应,常见于大脚趾关节,也可能累及膝盖等其他关节。
痛风发作时膝盖可能出现突发性剧烈疼痛,伴随红肿发热和活动受限。疼痛常在夜间或清晨加重,可能持续数天至两周。高嘌呤饮食、饮酒、外伤或某些药物可能诱发痛风发作。膝盖作为负重关节,尿酸结晶更容易在此沉积,尤其肥胖或关节劳损者风险更高。
其他疾病如骨关节炎、类风湿关节炎、半月板损伤或感染性关节炎也可能导致膝盖痛。骨关节炎多表现为晨僵和活动后疼痛,类风湿关节炎常对称性累及多个关节,感染性关节炎则伴有发热等全身症状。外伤史或长期过度使用膝盖者需考虑软组织损伤可能。
痛风患者应避免高嘌呤食物如动物内脏、海鲜和浓肉汤,每日饮水不少于2000毫升。急性期需减少关节活动,可局部冷敷缓解疼痛。建议定期监测血尿酸水平,遵医嘱使用降尿酸药物。若膝盖持续疼痛或反复发作,应及时就医明确病因。