陈腊梅副主任医师 山东省立医院 皮肤科
皮肤干燥可通过调整生活习惯、使用保湿产品、药物治疗、物理治疗、中医调理等方式改善。皮肤干燥可能与环境干燥、皮肤屏障受损、维生素缺乏、鱼鳞病、特应性皮炎等因素有关。
保持室内湿度在适宜范围,使用加湿器有助于缓解空气干燥。避免频繁洗澡,水温不宜过高,控制在37-40摄氏度。减少使用碱性肥皂或沐浴露,选择温和无刺激的清洁产品。每日饮水量建议达到1500-2000毫升,帮助维持皮肤水分。外出时做好防风防晒措施,减少外界刺激。
选择含有神经酰胺、透明质酸、甘油等成分的保湿霜,在沐浴后3分钟内涂抹效果最佳。对于严重干燥部位可厚涂凡士林或尿素软膏。冬季可选用油包水型保湿剂,夏季选择水包油型产品。建议每天使用2-3次,特别是睡前重点护理。避免含有酒精、香精等刺激性成分的产品。
对于顽固性皮肤干燥,可遵医嘱使用尿素维E乳膏、复方乳酸乳膏、他克莫司软膏等药物。鱼鳞病患者可能需要使用维A酸乳膏改善角质代谢。特应性皮炎引起的干燥可配合糖皮质激素软膏短期使用。口服维生素A、维生素E等补充剂可能对某些患者有帮助。用药期间需定期复诊评估疗效。
光疗对某些类型的皮肤干燥有效,如窄谱UVB治疗可改善鱼鳞病症状。水疗通过矿泉浴或药浴可软化角质层。对于严重皲裂可进行封包治疗,增强药物渗透。射频治疗可刺激胶原新生,改善皮肤屏障功能。这些治疗需在专业医师指导下进行。
中医认为皮肤干燥多与血虚风燥、阴虚津亏有关,可服用当归饮子、六味地黄丸等方剂调理。外用药可选择紫草油、甘草油等滋润止痒。针灸取穴常选血海、足三里、三阴交等穴位。饮食上可适当食用银耳、百合、黑芝麻等滋阴润燥食材。需注意辨证施治,避免盲目进补。
日常生活中应建立规律的皮肤护理习惯,避免搔抓干燥部位导致继发感染。选择纯棉透气衣物,减少化纤织物摩擦。冬季注意保暖,避免冷风直接刺激皮肤。均衡饮食,适量摄入富含必需脂肪酸的食物如深海鱼、坚果等。如干燥症状持续加重或伴随红肿、脱屑、瘙痒等症状,建议及时就诊皮肤科明确病因。长期使用药物需在医生指导下进行,避免自行调整用药方案。