肾虚耳鸣的治疗方法是什么

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王志学 主任医师

王志学主任医师 山东省立医院  中医科

肾虚耳鸣可通过调整作息、饮食调理、中药调理、针灸治疗、药物治疗等方式改善。肾虚耳鸣可能与肾精不足、气血亏虚、外感风邪、情志失调、久病体虚等因素有关,通常表现为耳鸣如蝉、头晕目眩、腰膝酸软等症状。

1、调整作息

保持规律作息有助于改善肾虚耳鸣。长期熬夜或睡眠不足可能加重肾精损耗,建议每晚23点前入睡,保证7-8小时睡眠。避免过度劳累,午间可适当小憩。睡前用温水泡脚15分钟,配合按摩涌泉穴,能帮助引火归元。

2、饮食调理

适当食用黑芝麻、核桃、山药等补肾食材。黑芝麻含丰富维生素E和钙质,可研磨后与粳米煮粥;核桃每日食用3-5颗为宜;山药可搭配枸杞炖汤。忌食生冷寒凉食物,减少浓茶咖啡摄入。食疗方推荐五黑粥(黑米、黑豆、黑芝麻、黑枣、黑木耳)。

3、中药调理

肾阴虚者可遵医嘱服用六味地黄丸,该药由熟地黄、山茱萸等组成,适用于腰膝酸软伴潮热盗汗者。肾阳虚适用金匮肾气丸,含附子、肉桂等成分,对畏寒肢冷型耳鸣有效。气血两虚者可考虑归脾丸,含黄芪、龙眼肉等补益药材。

4、针灸治疗

选取肾俞、太溪、听宫等穴位进行针灸。肾俞穴位于第二腰椎棘突旁开1.5寸,针刺可培补肾元;太溪穴在内踝与跟腱之间凹陷处,能滋阴益肾;听宫穴在耳屏前凹陷处,直接改善耳鸣症状。建议每周治疗3次,10次为1疗程。

5、药物治疗

甲钴胺片可营养神经改善耳蜗微循环,银杏叶提取物片能增加内耳血供,尼莫地平片适用于血管性耳鸣。使用甲钴胺片需注意可能引起食欲不振,银杏叶提取物片忌与抗凝血药同服。所有药物均须在医生指导下使用,避免自行调整剂量。

肾虚耳鸣患者应避免长时间处于噪音环境,冬季注意腰部保暖,可练习八段锦"两手攀足固肾腰"动作。每周进行3次30分钟有氧运动如快走、游泳,运动时心率控制在(220-年龄)×60%为宜。保持情绪平稳,可通过冥想缓解压力。若耳鸣持续加重或伴随听力下降,应及时到耳鼻喉科或中医内科就诊,必要时进行纯音测听、耳声发射等检查。治疗期间定期复查,根据症状变化调整方案。