喉咙有白色颗粒是怎么回事

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李延忠 主任医师

李延忠主任医师 山东大学齐鲁医院  耳鼻咽喉科

喉咙有白色颗粒可能由扁桃体结石、化脓性扁桃体炎、口腔念珠菌病、咽喉反流或慢性咽炎等原因引起,可通过漱口清洁、抗生素治疗、抗真菌药物、抑酸治疗或局部消炎等方式缓解。

1、扁桃体结石

扁桃体隐窝内脱落上皮、食物残渣等钙化形成硬块,表现为白色颗粒伴口臭。可用生理盐水漱口清除表浅结石,顽固者需耳鼻喉科医生用刮匙或冲洗取出。避免频繁掏挖以免损伤黏膜。

2、化脓性扁桃体炎

链球菌感染导致扁桃体脓性渗出,形成白色脓点伴咽痛发热。需遵医嘱使用阿莫西林克拉维酸钾片、头孢克肟分散片等抗生素,配合布洛芬缓释胶囊缓解疼痛。发病期间需隔离避免传染。

3、口腔念珠菌病

免疫力低下者口腔黏膜出现白色伪膜,刮除后基底充血。可含服制霉菌素片或使用氟康唑胶囊抗真菌,糖尿病患者需同步控制血糖。哺乳期婴儿鹅口疮需用碳酸氢钠溶液擦拭。

4、咽喉反流

胃酸刺激咽喉黏膜产生白色黏液栓,晨起干呕明显。建议睡前3小时禁食,服用雷贝拉唑钠肠溶片抑制胃酸,配合铝碳酸镁咀嚼片保护黏膜。避免咖啡、巧克力等诱发反流的食物。

5、慢性咽炎

长期烟酒刺激或粉尘暴露导致淋巴滤泡增生,可见咽后壁白色颗粒状隆起。可用复方氯己定含漱液消炎,雾化吸入布地奈德混悬液减轻水肿。需戒烟并佩戴口罩减少刺激。

日常需保持口腔清洁,每日刷牙两次并使用牙线,饭后用淡盐水漱口。饮食避免过烫、辛辣,多饮水保持咽喉湿润。若白色颗粒持续2周不消退、伴随吞咽困难或发热,应及时就诊耳鼻喉科排查病因。咽喉反流患者睡眠时可抬高床头15厘米,减少夜间胃酸反流。