周玮琰副主任医师 山东省立医院 眼科
醒来眼睛干涩睁不开可能与睡眠环境干燥、用眼过度、结膜炎、干眼症、睑板腺功能障碍等因素有关,可通过改善环境、人工泪液、抗炎治疗等方式缓解。
夜间睡眠时空气湿度过低或长时间开空调会导致眼表水分蒸发过快。建议使用加湿器保持室内湿度在40%-60%,避免空调风直吹面部。睡前可热敷眼睑5-10分钟帮助睑脂融化。
前一日长时间使用电子屏幕或熬夜会导致瞬目减少,泪液分泌不足。表现为晨起眼部异物感明显,闭眼时有黏滞感。建议每用眼1小时休息10分钟,可配合玻璃酸钠滴眼液缓解症状。
细菌性结膜炎可能导致晨起眼睑粘连,常伴有黄色分泌物。过敏性结膜炎多伴随眼痒、充血。需根据病因使用左氧氟沙星滴眼液或色甘酸钠滴眼液,严重时需口服氯雷他定片。
泪液分泌不足或质量异常会引起持续性眼干,晨起症状加重。确诊需进行泪膜破裂时间检查。治疗包括长期使用聚乙二醇滴眼液,中重度患者可能需要泪小点栓塞术。
睑脂分泌异常会导致泪液蒸发过快,表现为眼睑边缘油腻、睫毛根部结痂。需每日用茶树精油湿巾清洁睑缘,配合含脂质成分的人工泪液如卡波姆眼用凝胶。
日常应保持规律作息,避免侧睡压迫眼球。饮食可增加深海鱼、坚果等富含ω-3脂肪酸的食物。若症状持续2周以上或出现视力下降、畏光等情况,需及时就诊眼科进行裂隙灯检查。注意选择不含防腐剂的人工泪液,使用眼药水前需清洁双手,滴药时避免瓶口接触眼部。