喉咙后壁滤泡怎么办

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何海贤 主治医师

何海贤主治医师 山东大学齐鲁医院  耳鼻喉科

喉咙后壁滤泡可通过调整饮食、保持口腔卫生、药物治疗、物理治疗、手术治疗等方式改善。喉咙后壁滤泡通常由慢性咽炎、反流性食管炎、过敏反应、细菌感染、病毒感染等原因引起。

1、调整饮食

避免辛辣刺激性食物如辣椒、酒精,减少对咽喉黏膜的刺激。增加温凉流质食物如米粥、银耳羹的摄入,有助于缓解局部充血。过敏体质者需排查并避免芒果、海鲜等易致敏食物。

2、保持口腔卫生

每日用生理盐水或复方硼砂含漱液漱口3-4次,减少口腔细菌滋生。使用软毛牙刷清洁舌苔,避免用力刮擦咽后壁。吸烟者需严格戒烟,烟雾会加重滤泡增生。

3、药物治疗

细菌感染可遵医嘱使用阿莫西林克拉维酸钾片、头孢克洛胶囊等抗生素。过敏性咽炎可配合氯雷他定片、孟鲁司特钠咀嚼片抗过敏。慢性炎症建议含服西地碘含片或复方草珊瑚含片缓解症状。

4、物理治疗

采用低温等离子消融术缩小滤泡体积,适用于顽固性增生病例。超声雾化吸入布地奈德混悬液可减轻黏膜水肿,每周治疗2-3次。咽喉部超短波理疗能促进局部血液循环。

5、手术治疗

对于伴随严重呼吸困难的巨大滤泡,需行咽后壁滤泡电凝切除术。术后需禁食6小时防止出血,两周内避免剧烈咳嗽。反复发作的滤泡增生可考虑扁桃体联合切除术。

日常建议保持室内湿度50%-60%,使用加湿器预防咽喉干燥。每日饮水1500-2000毫升,避免高声喊叫或过度用嗓。若出现持续声音嘶哑、吞咽梗阻或发热症状,应及时进行喉镜检查。长期胃酸反流患者睡眠时可抬高床头15-20厘米,晚餐后3小时内避免平卧。