何海贤主治医师 山东大学齐鲁医院 耳鼻喉科
治疗小孩鼻炎的最佳方法主要有鼻腔冲洗、药物治疗、免疫治疗、手术治疗、日常护理等。小孩鼻炎通常由过敏、感染等因素引起,建议家长及时带孩子就医,在医生指导下选择合适的治疗方法。
鼻腔冲洗是治疗小孩鼻炎的基础方法,适用于轻度鼻炎患儿。使用生理盐水或海盐水冲洗鼻腔,有助于清除鼻腔分泌物、过敏原和病原体,减轻鼻黏膜水肿。家长可选择儿童专用鼻腔冲洗器,操作时注意水温控制在35-37摄氏度,冲洗力度要轻柔。对于3岁以下幼儿,建议使用喷雾式洗鼻器更为安全。
药物治疗需在医生指导下进行,常用药物包括糠酸莫米松鼻喷雾剂、氯雷他定糖浆、孟鲁司特钠咀嚼片等。糠酸莫米松鼻喷雾剂适用于过敏性鼻炎,能减轻鼻黏膜炎症反应。氯雷他定糖浆可缓解打喷嚏、流鼻涕等症状。孟鲁司特钠咀嚼片对伴有哮喘的鼻炎患儿效果较好。家长需严格遵医嘱用药,不可自行增减药量。
免疫治疗适用于中重度过敏性鼻炎患儿,疗程通常需要3-5年。通过皮下注射或舌下含服过敏原提取物,使患儿逐渐产生免疫耐受。治疗前需进行过敏原检测,明确具体过敏原。免疫治疗能从根本上改善过敏体质,减少鼻炎发作频率和严重程度。治疗期间家长要密切观察孩子反应,出现不适及时就医。
手术治疗适用于药物治疗无效的顽固性鼻炎或伴有明显解剖结构异常的患儿。常见手术方式包括下鼻甲部分切除术、鼻中隔矫正术等。手术能改善鼻腔通气功能,但需严格掌握适应症。术后家长要做好护理,保持鼻腔清洁,避免剧烈运动,定期复查。
日常护理对预防鼻炎复发很重要。家长要保持室内清洁,定期除螨,避免接触宠物毛发等过敏原。注意气候变化及时增减衣物,预防感冒。饮食上多补充维生素C和锌,增强免疫力。适当进行体育锻炼,但要避免剧烈运动诱发症状。教会孩子正确擤鼻涕方法,避免用力过猛损伤鼻黏膜。
家长要重视小孩鼻炎的长期管理,建立治疗档案记录症状变化和用药情况。避免让孩子接触二手烟、空气污染等刺激因素。季节交替时提前做好防护,外出可佩戴口罩。定期带孩子复查,评估治疗效果,及时调整治疗方案。通过规范治疗和科学护理,大多数小孩鼻炎都能得到良好控制。