最近晚上老是放屁是怎么回事

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刘晗 副主任医师

刘晗副主任医师 南华大学附属第一医院  消化内科

晚上频繁放屁可能与饮食结构、胃肠功能紊乱、肠道菌群失衡、食物不耐受或肠道疾病等因素有关,可通过调整饮食、改善生活习惯等方式缓解。

1. 饮食结构

高淀粉或高蛋白饮食易产生气体。豆类、红薯、洋葱等食物含低聚糖或硫化物,经肠道发酵后产生二氧化碳和硫化氢气体。建议晚餐减少产气食物摄入,增加易消化的蔬菜如冬瓜、黄瓜,并细嚼慢咽。

2. 胃肠功能紊乱

胃肠蠕动异常可能加快或减缓食物通过速度,导致气体堆积。常见于压力大、作息不规律人群,表现为腹胀伴排气增多。可通过腹部按摩、饭后散步促进蠕动,必要时遵医嘱使用双歧杆菌三联活菌胶囊、酪酸梭菌活菌片等益生菌制剂调节。

3. 肠道菌群失衡

长期使用抗生素或高脂饮食会破坏肠道微生态平衡,产气菌过度繁殖。可能伴随腹泻或便秘,需补充益生菌如地衣芽孢杆菌活菌胶囊,并增加膳食纤维摄入培养有益菌群。

4. 乳糖不耐受

体内缺乏乳糖酶时,晚间饮用牛奶或乳制品易引发腹胀排气。可尝试无乳糖替代品,或遵医嘱服用乳糖酶片帮助分解。部分人群对果糖、麸质也存在消化障碍,需排查过敏原。

5. 肠道疾病

肠易激综合征、慢性结肠炎等疾病可能导致排气增多,常伴有腹痛或排便习惯改变。需完善肠镜检查,确诊后可遵医嘱使用匹维溴铵片缓解痉挛,或美沙拉嗪肠溶片控制炎症。

建议记录每日饮食排查诱因,避免睡前3小时进食。适量运动如瑜伽扭转体式可促进排气,腹部受凉时可用暖水袋热敷。若持续2周未缓解或伴随体重下降、血便等症状,需消化内科就诊排除器质性疾病。日常可饮用薄荷茶、茴香茶等帮助舒缓肠道。