周玮琰副主任医师 山东省立医院 眼科
眼睛红肿痒可能由过敏性结膜炎、细菌性结膜炎、干眼症、睑缘炎、异物刺激等原因引起,可通过冷敷、人工泪液、抗过敏药物、抗生素滴眼液、清洁眼睑等方式缓解。
接触花粉、尘螨等过敏原可能导致眼睛红肿痒,常伴有流泪和透明分泌物。建议避免揉眼,使用奥洛他定滴眼液、氮卓斯汀滴眼液等抗过敏药物,严重时需口服氯雷他定片。冷敷可减轻肿胀感,外出佩戴护目镜减少过敏原接触。
金黄色葡萄球菌等感染会引起眼睑黏稠黄色分泌物,晨起时可能黏住睫毛。需用左氧氟沙星滴眼液、妥布霉素滴眼液等抗生素治疗,每日用生理盐水棉签清洁眼睑边缘。避免与他人共用毛巾,症状持续超过3天应就医。
长时间用眼导致泪液分泌不足时,眼睛会因干燥出现反射性红肿和痒感。可使用玻璃酸钠滴眼液、羧甲基纤维素钠滴眼液等人工泪液,保持环境湿度超过40%,每用眼1小时休息10分钟。热敷眼睑有助于促进睑板腺油脂分泌。
螨虫感染或油脂分泌异常可能引发睑缘充血肿胀,伴随睫毛根部鳞屑。需每日用茶树油湿巾擦拭睑缘,配合使用夫西地酸滴眼液,严重时需进行强脉冲光治疗。避免化眼妆,定期更换枕巾减少螨虫滋生。
风沙、隐形眼镜佩戴不当等物理刺激会造成结膜充血和异物感。应立即用无菌生理盐水冲洗结膜囊,摘除隐形眼镜后使用重组牛碱性成纤维细胞生长因子滴眼液修复角膜。游泳时应佩戴密封泳镜,避免使用过期化妆品。
日常应注意保持眼部清洁,避免用手揉搓眼睛。室内使用加湿器维持空气湿度,饮食中增加深海鱼类和深色蔬菜摄入,补充欧米伽3脂肪酸和维生素A。佩戴隐形眼镜者需严格遵循使用周期,夜间必须摘除。症状持续加重或出现视力模糊、畏光、剧烈疼痛时,须及时到眼科进行裂隙灯检查和泪液分泌试验。