李延忠主任医师 山东大学齐鲁医院 耳鼻咽喉科
左边喉咙一直痛可能与咽喉炎、扁桃体炎、反流性咽喉炎、喉癌、茎突过长综合征等因素有关。建议及时就医,明确病因后针对性治疗。
咽喉炎是喉咙痛的常见原因,通常由病毒或细菌感染引起,表现为喉咙红肿、疼痛、干燥。可能与过度用嗓、吸烟、空气污染等因素有关。治疗可遵医嘱使用复方硼砂含漱液、西地碘含片、阿莫西林胶囊等药物。日常需多喝水,避免辛辣刺激食物。
扁桃体炎多由链球菌感染导致,常伴随发热、吞咽困难,检查可见扁桃体充血肿大。可能与免疫力下降、邻近器官炎症扩散有关。治疗可选用青霉素V钾片、头孢克洛分散片、布洛芬混悬液等药物。急性期需卧床休息,用淡盐水漱口。
胃酸反流刺激咽喉黏膜可引起慢性喉咙痛,伴灼热感、声嘶,晨起症状加重。可能与饮食不当、食管括约肌功能障碍有关。治疗需用奥美拉唑肠溶胶囊、铝碳酸镁咀嚼片,同时避免睡前进食,抬高床头15-20厘米。
持续性单侧喉咙痛需警惕喉癌,可能伴随声音嘶哑、吞咽梗阻感,吸烟酗酒是主要危险因素。诊断需喉镜活检确认。治疗根据分期选择喉部分切除术、放疗或顺铂注射液等化疗药物。早期发现预后较好。
茎突骨质异常增生可压迫周围神经引发单侧喉咙痛,转头时可能加重,通过CT可确诊。可能与先天发育异常有关。症状严重者需行茎突截短术,轻度者可尝试布洛芬缓释胶囊缓解疼痛。
喉咙持续疼痛期间应保持口腔清洁,每日用温盐水漱口3-4次。饮食选择温凉流质或半流质食物,如粥类、蒸蛋等,避免过硬、过烫食物刺激。戒烟限酒,保持室内空气湿润,使用加湿器维持50%-60%湿度。若疼痛超过1周不缓解,或出现呼吸困难、咯血等症状需立即就诊。咽喉疾病恢复期可适当饮用蜂蜜水、罗汉果茶等滋润咽喉。