聂小娟副主任医师 山东省立医院 皮肤科
脸上起皮和白色碎屑可通过加强保湿、避免刺激、调整饮食、药物治疗、就医检查等方式改善。可能与皮肤干燥、过敏反应、脂溢性皮炎、银屑病、真菌感染等因素有关。
选择含神经酰胺或透明质酸的保湿霜,每日洁面后及时涂抹。避免使用含酒精的爽肤水,优先选用温和的乳液或面霜。冬季可增加保湿频率,夜间可厚敷保湿产品。
暂停使用去角质产品和含皂基的洁面,改用氨基酸类洗面奶。减少彩妆使用频率,卸妆时选择无酒精卸妆水。外出时做好物理防晒,避免紫外线加重皮肤屏障损伤。
每日饮水不少于1500毫升,增加深海鱼、坚果等富含欧米伽3的食物摄入。适量补充维生素B族和维生素E,减少辛辣刺激及高糖饮食。过敏体质者需排查牛奶、鸡蛋等易致敏食物。
真菌感染可遵医嘱使用联苯苄唑乳膏或硝酸咪康唑乳膏。脂溢性皮炎建议短期使用氢化可的松乳膏,银屑病需配合卡泊三醇软膏。过敏症状可口服氯雷他定片,但须在医生指导下用药。
若伴随红斑、瘙痒加重或皮损扩散,需皮肤科就诊排查特应性皮炎、玫瑰痤疮等疾病。通过皮肤镜检或真菌培养明确病因,顽固性脱屑可能需光疗或免疫调节治疗。
日常建议选择纯棉材质枕巾并定期更换,清洁时使用37℃以下温水。避免频繁用手撕扯皮屑,可先用温热毛巾湿敷软化后轻柔清理。观察两周若无改善或出现渗液结痂,应及时到正规医疗机构皮肤科就诊,不建议自行长期使用含激素药膏。