陈腊梅副主任医师 山东省立医院 皮肤科
脖子上有疙瘩可能与淋巴结肿大、皮脂腺囊肿、脂肪瘤、甲状腺结节、皮肤疣等因素有关,可通过触诊、超声检查、病理活检等方式明确诊断。建议及时就医,由医生根据具体情况制定治疗方案。
颈部淋巴结肿大常见于细菌或病毒感染,如上呼吸道感染、扁桃体炎等。炎症刺激可导致淋巴结增生,表现为黄豆至蚕豆大小的质韧包块,伴有压痛。需针对原发病治疗,如细菌感染可遵医嘱使用阿莫西林胶囊、头孢克肟分散片、罗红霉素片等抗生素。病毒感染通常具有自限性,以对症支持为主。
皮脂腺导管阻塞后分泌物潴留形成囊肿,表现为皮下圆形肿物,表面可见黑头样开口。继发感染时可出现红肿热痛。较小囊肿无须处理,较大或反复感染者需手术切除。日常需保持皮肤清洁,避免挤压。
由成熟脂肪细胞构成的良性肿瘤,质地柔软、活动度好,生长缓慢。多发于肥胖人群,可能与遗传因素相关。直径小于1厘米且无症状者无须治疗,影响美观或压迫神经时可手术切除。
甲状腺内异常增生的组织团块,可能为囊肿、腺瘤或癌变。需通过甲状腺超声和功能检查评估性质。良性结节定期随访即可,恶性结节需手术切除。缺碘地区人群应注意补充碘盐。
人乳头瘤病毒感染引起的表皮赘生物,表现为粗糙的颗粒状突起。具有传染性,可通过冷冻治疗或外用鬼臼毒素酊、咪喹莫特乳膏、水杨酸软膏等去除。避免搔抓防止扩散。
日常应注意观察疙瘩的大小、质地变化,避免反复触摸刺激。保持规律作息与均衡饮食,适量增加维生素C和优质蛋白摄入有助于增强免疫力。若疙瘩短期内迅速增大、变硬或伴随发热、消瘦等症状,需立即就医排查恶性肿瘤可能。颈部肿物诊断需结合影像学与病理检查,不建议自行用药处理。