刘爱华主任医师 北京医院 风湿免疫科
风湿性关节炎一般建议挂风湿免疫科或骨科就诊,可能与链球菌感染、遗传因素、免疫异常、寒冷潮湿环境刺激、关节劳损等因素有关。
风湿免疫科是风湿性关节炎的首选科室。该病属于自身免疫性疾病,主要表现为关节红肿热痛、晨僵、活动受限等症状。风湿免疫科医生会通过血常规、C反应蛋白、抗链球菌溶血素O试验等检查明确诊断,并制定个体化治疗方案。常用药物包括双氯芬酸钠缓释片、来氟米特片、甲氨蝶呤片等免疫调节剂,严重时可能需使用生物制剂。患者需定期复查监测药物副作用。
若出现严重关节畸形或功能障碍时可就诊骨科。长期炎症可能导致关节软骨破坏、骨质增生,甚至需进行关节腔穿刺抽液、滑膜切除或关节置换手术。骨科医生会评估X线、MRI等影像学检查结果,判断是否需手术干预。术后需配合康复训练,常用塞来昔布胶囊、洛索洛芬钠片等药物缓解疼痛,同时需继续在风湿免疫科控制原发病。
日常需注意关节保暖,避免提重物或长时间保持同一姿势。饮食上可适量补充富含欧米伽3脂肪酸的三文鱼、核桃等食物,减少高嘌呤饮食摄入。建议选择游泳、骑自行车等低冲击运动,控制体重以减轻关节负担。急性发作期应卧床休息,遵医嘱使用护具辅助活动。若出现发热、关节剧烈肿胀或药物不良反应时需及时复诊。