王强副主任医师 山东省立医院 中医科
阳痿早泄的治疗选择需结合个体情况,中医适合调理体质和慢性症状,西医适合快速缓解器质性病变。阳痿早泄在中医属“阳痿”“早泄”范畴,西医则归为勃起功能障碍和射精控制障碍。
中医治疗注重整体调理,通过辨证施治改善气血阴阳失衡。常用方法包括中药汤剂如金匮肾气丸、五子衍宗丸,针灸选取关元、肾俞等穴位,配合饮食禁忌和情志调节。优势在于副作用小,适合功能性障碍及慢性病程患者,尤其对心理因素导致的症状有较好效果。但起效较慢,需长期坚持,且对严重器质性问题效果有限。
西医治疗针对性强,口服PDE5抑制剂如西地那非片、他达拉非片可快速改善勃起功能,局部麻醉剂如利多卡因凝胶可延缓射精。严重者可采用阴茎假体植入术或选择性背神经切断术。优势在于见效快,适合器质性病变或需即时效果者。但可能存在头痛、面部潮红等副作用,且无法根治部分病因。
实际诊疗中常采用中西医结合方式,急性期用西药控制症状,缓解期用中药巩固疗效。建议患者到正规医院男科或泌尿外科就诊,完善激素检测、阴茎血流超声等检查明确病因。日常需保持规律作息,避免过度手淫,伴侣配合减轻心理压力,适度进行凯格尔运动增强盆底肌控制力。