白内障手术会有后遗症吗

白内障手术可能存在后遗症，但多数症状轻微且可逆。白内障手术后可能出现的后遗症主要有短暂性眼压升高、术后感染、后囊膜混浊、黄斑水肿、人工晶体移位等。

1、短暂性眼压升高

白内障手术后部分患者可能出现眼压暂时性升高，通常与手术过程中使用的粘弹剂残留或炎症反应有关。患者可能表现为眼球胀痛、视物模糊等症状。多数情况下通过降眼压药物如布林佐胺滴眼液、噻吗洛尔滴眼液等治疗后可缓解。日常需避免用力揉眼或剧烈运动，遵医嘱定期复查眼压。

2、术后感染

术后感染是较为严重的并发症，可能与术中操作环境或术后护理不当有关。症状包括眼红、眼痛、分泌物增多和视力急剧下降。预防措施包括术前严格消毒、术后使用左氧氟沙星滴眼液、妥布霉素地塞米松滴眼液等抗生素药物。若发生感染需立即就医，严重者可能需玻璃体注射万古霉素治疗。

3、后囊膜混浊

后囊膜混浊是常见迟发性后遗症，通常发生在术后数月到数年。由于残留的上皮细胞增生导致后囊膜变得浑浊，患者会感觉视力再次下降。可通过YAG激光后囊膜切开术治疗，该操作门诊即可完成，无痛且效果立竿见影。术后需使用普拉洛芬滴眼液等抗炎药物预防炎症反应。

4、黄斑水肿

白内障手术可能诱发黄斑水肿，尤其见于糖尿病患者。表现为中央视野模糊变形，通过光学相干断层扫描可确诊。轻度者可自行恢复，严重者需玻璃体腔注射雷珠单抗注射液或曲安奈德注射液。术前控制血糖、术后使用溴芬酸钠滴眼液有助于降低发生率。

5、人工晶体移位

人工晶体移位发生率较低，多与术中囊袋支撑不足或术后外伤有关。患者可能出现复视、眩光或视力突然改变。轻度偏位可观察，显著移位需手术复位。选择经验丰富的手术医师、使用高质量人工晶体可减少该风险，术后应避免突然低头或剧烈头部运动。

白内障术后需严格遵循医嘱用药，按时使用抗生素和抗炎滴眼液如氯替泼诺混悬滴眼液。术后1周内避免污水入眼，佩戴防护眼罩睡觉。饮食宜清淡，补充维生素C和维生素E有助于伤口愈合。出现持续眼痛、视力骤降等异常症状时需立即复诊。多数后遗症通过及时干预可获得良好预后，不必过度担忧手术风险。