聂小娟副主任医师 山东省立医院 皮肤科
脸上起疙瘩可能与毛囊炎、痤疮、过敏反应、脂溢性皮炎、接触性皮炎等原因有关,可通过局部清洁、药物治疗、调整饮食等方式改善。
毛囊炎通常由细菌或真菌感染毛囊引起,表现为红色丘疹或脓疱,可能伴随疼痛或瘙痒。治疗可遵医嘱使用莫匹罗星软膏、夫西地酸乳膏等外用抗生素,严重时需口服头孢呋辛酯片。日常需避免挤压患处,保持皮肤清洁干燥。
痤疮与皮脂分泌过多、毛囊角化异常有关,常见粉刺、炎性丘疹或囊肿。可外用阿达帕林凝胶调节角化,配合过氧苯甲酰凝胶抗菌。顽固性痤疮需在医生指导下口服异维A酸软胶囊。注意减少高糖高脂饮食摄入。
接触花粉、化妆品等过敏原可能导致面部出现红色风团或湿疹样皮疹,伴有明显瘙痒。需立即停用可疑致敏物,口服氯雷他定片缓解症状,局部涂抹丁酸氢化可的松乳膏。建议记录过敏史并避免反复接触已知过敏原。
该病与马拉色菌感染和皮脂溢出相关,表现为油腻性鳞屑伴红斑,好发于眉间、鼻翼等部位。治疗选用酮康唑洗剂清洗,配合吡美莫司乳膏外用调节免疫反应。日常需避免过度清洁和使用刺激性护肤品。
皮肤接触强酸强碱等刺激物后会出现边界清晰的红肿、水疱,伴灼痛感。急性期用生理盐水湿敷,涂抹卤米松乳膏抗炎。反复发作者需进行斑贴试验明确致敏物质,工作时佩戴防护用具。
建议每日用温水轻柔清洁面部,选择无香料无酒精的保湿产品。避免熬夜及高糖高脂饮食,减少用手触摸脸部。若疙瘩持续不消退、面积扩大或伴随发热等全身症状,应及时至皮肤科就诊,必要时进行真菌镜检或皮肤活检明确诊断。注意防晒措施,外出时使用物理防晒霜保护皮肤屏障。