龚新宇副主任医师 中日友好医院 心血管内科
腹主动脉主动脉远端钙化内移是指腹主动脉远段血管壁发生钙盐沉积并向内膜方向迁移的病理现象,通常与动脉粥样硬化、慢性炎症或血管老化等因素相关。
腹主动脉远端钙化内移的形成机制主要涉及血管内皮损伤后,钙磷代谢异常导致羟基磷灰石结晶在血管中膜沉积,并逐渐向内膜迁移。这一过程常伴随脂质沉积、平滑肌细胞增殖及胶原纤维增生,最终形成混合性斑块。钙化斑块可能引起血管弹性下降、管腔狭窄,增加血栓形成风险。早期可能无明显症状,随着病情进展可能出现间歇性跛行、腹部搏动性肿块或突发性剧烈腹痛等表现。影像学检查中,CT可见血管壁高密度钙化影,超声可评估血流动力学改变。
腹主动脉钙化内移需与单纯性动脉硬化、主动脉夹层等疾病鉴别。高龄、高血压、糖尿病、高脂血症及吸烟是该病变的高危因素。若合并严重狭窄或血栓形成,可能需血管介入治疗。日常管理中应严格控制血压血糖,避免剧烈运动导致斑块脱落。定期通过超声或CT监测钙化进展程度,有助于评估心血管事件风险。