王卫副主任医师 中日友好医院 眼科
眼睛有点肿可能由睡眠不足、过敏反应、结膜炎、麦粒肿、肾病综合征等原因引起,可通过冷敷、抗过敏治疗、抗生素滴眼液、手术引流、控制蛋白尿等方式缓解。
长时间熬夜或睡眠质量差会导致眼周血液循环不畅,引起暂时性水肿。表现为晨起时双眼睑轻度肿胀,无红肿热痛。建议调整作息保证7-8小时睡眠,睡前限制饮水,用冷藏后的茶包或冷毛巾敷眼5-10分钟促进消肿。
接触花粉、尘螨等过敏原可能引发血管神经性水肿,常伴有眼痒、流泪。需立即脱离过敏环境,用生理盐水冲洗结膜囊。可遵医嘱使用盐酸奥洛他定滴眼液、富马酸酮替芬滴眼液等抗组胺药物,严重时口服氯雷他定片。
金黄色葡萄球菌等感染可导致眼睑红肿伴脓性分泌物。需用左氧氟沙星滴眼液、妥布霉素滴眼液等抗生素治疗,每日4-6次点眼。避免揉眼,用单独毛巾清洁,一般3-5天症状缓解。
睑板腺急性化脓性炎症会出现局部硬结肿痛。早期可用盐酸金霉素眼膏外涂,已形成脓头时需眼科行切开排脓术。治疗期间忌食辛辣,每日用40℃热毛巾湿敷3次,每次15分钟。
大量蛋白尿导致低蛋白血症时,会出现晨起眼睑水肿并逐渐加重至全身。需完善尿常规和肾功能检查,确诊后需用醋酸泼尼松片抑制免疫反应,配合缬沙坦胶囊减少尿蛋白,限制每日食盐摄入低于3克。
日常应注意保持用眼卫生,避免长时间看电子屏幕,每用眼1小时休息10分钟。饮食宜清淡,限制高盐食品,适量补充富含维生素A的胡萝卜、菠菜等。若肿胀持续超过48小时或伴随视力下降、头痛等症状,需及时到眼科或肾内科就诊。