申家泉主任医师 山东省立医院 眼科
眼睛内眼角肿了可通过冷敷、保持眼部清洁、使用人工泪液、遵医嘱用药、手术治疗等方式缓解。眼睛内眼角肿通常由过敏、结膜炎、泪囊炎、麦粒肿、外伤等原因引起。
早期肿胀可冷敷减轻炎症反应。用干净毛巾包裹冰袋敷于患处5-10分钟,每日重复2-3次。避免冰块直接接触皮肤,冷敷后注意保持局部干燥。若伴有皮肤破损则禁用此法。
使用生理盐水或专用洗眼液冲洗结膜囊,清除分泌物。清洗前洗净双手,动作轻柔避免压迫眼球。每日清洁2-3次,尤其晨起及睡前需重点清洁。勿用棉签等硬物擦拭内眦部。
干眼症继发肿胀时可用玻璃酸钠滴眼液、聚乙烯醇滴眼液等人工泪液。每日滴3-4次,每次1-2滴。使用前摇匀药液,滴后闭眼转动眼球帮助分布。开封后超过4周应丢弃。
细菌性结膜炎可用左氧氟沙星滴眼液、妥布霉素滴眼液;过敏性肿胀推荐奥洛他定滴眼液、氮卓斯汀滴眼液。病毒性感染需配合更昔洛韦眼用凝胶。用药期间禁止佩戴隐形眼镜。
慢性泪囊炎需行泪道探通术,严重麦粒肿可能需切开引流。术后需每日换药,使用抗生素眼膏预防感染。术后1周内避免揉眼及游泳,复查确认泪道通畅情况。
日常应避免揉眼、过度用眼,外出佩戴防风镜减少刺激。饮食宜清淡,限制高盐食物摄入。若肿胀持续超过3天不缓解,或出现视力下降、发热等症状,须及时至眼科就诊排查泪道阻塞、眶蜂窝织炎等严重情况。儿童患者家长应注意观察其是否频繁触碰患眼,防止继发感染。